上消化道的钡餐检查技术课件.ppt

关于上消化道的钡餐检查技术
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造影前的准备：
1、 患者在钡餐检查前一天晚饭后禁食，次晨空腹至放射科接受检查。幽门梗阻患者，应先洗胃，抽净胃内容物后再检查。
2、建议所有上消化道造影检查的病人都做双对比造影，如果病人不能合作或者很虚弱，可以选择单对比检查
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3、跟患者交流：a、临床症状 b、既往腹部外科病史 c、午夜后是否空腹。 d、怀孕否
4、跟患者说明检查步骤及主要事项：如吞服产气粉时不要吐，避免打嗝等……
5、如果患者需要做咽部钡餐检查，那么在双对比完成后再做
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常见体位：
食管双对比相（站立左/右前斜位）
食管充盈相或粘膜相（站立左/右前斜位）
胃双对比相（仰卧左前斜位）
胃双对比相（仰卧右前斜位）
胃体、胃窦充盈相（俯卧位）
胃底、贲门双对比相（左前斜位）
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胃底、贲门双对比相（右前斜位）
十二指肠球和圈充盈相
十二指肠球和圈双对比相
十二指肠球和胃窦部加压相
全胃充盈相（半卧位、立位）
不同角度的全胃充盈相或作加压
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检查方法：1、患者站立于检查床，背靠床面，如不能站立可以让床倾斜30-45°。2、先做常规胸腹透检查，排除禁忌。3、吞服产气粉，少许凉水吞入，嘱患者不要打嗝，连续吞入，这个要看各个单位的具体操作方法。4、患者左手持硫酸钡液，取右前斜位。嘱患者先吞入1/3杯钡液，上下连续观察食道全程及贲门（双对比相）。
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5、患者取左前斜位，再吞入剩余钡液，如需要正位可以适当更改方法。
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6、取走空杯子，或者让患者放下杯子，把检查床放倒于水平位，给患者一枕头以休息头颈部。
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7、嘱患者做2~3次360°逆时针(从检查床足侧观察）翻身并停止于右前斜位；如果患者不能360°翻身，可以做3次来回双侧卧位的翻身（或者可以陪人帮助下完成
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8、通过旋转体位获得4个部位的图像（点片，如果是数字胃肠就更好了）
a、胃窦部(LPO)
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