外伤骨折急救知识培训.docx

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外伤骨折急救知识培训
一、 止血
１、　直接压迫止血
Ａ、适用于全身体表的所有毛细血管、静脉岀血和小动脉出血,以及大动脉出血时的辅助止血。
Ｂ、所需物品:一双手套、一块纱布
C、操作方法:(１)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平
（２)戴上手套或用其他防护方法。
（3)在伤口上垫块干净的纱布或手帕等。
(４)用手掌直接压迫纱布或手帕。
(5)力度适中，以伤口不出血为宜。
2、指压止血法
A、适用于体表的各个部位的浅表动脉出血,配合直接压迫止血法使用。
B、操作方法:(１)如果是四肢,抬高或垫高，高于心脏水平
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(2)戴上手套或用其他防护方法。
(3)用中指和食指并拢找准相应的供血动脉搏动点。
（４）换用拇指将动脉压向骨骼表面。
(5)力度适中,以伤口不出血为宜。
不同部位的部位按压法
两侧头皮出血:（1）供血动脉 同侧的耳后动脉
(2）按压点　位于耳根后约三厘米的骨头突起处。 面部出血:(1）供血动脉　同侧的面动脉
(２)按压点 下颚骨面上靠近下颚角内侧约一横指处的一个凹槽内　手指出血:(１）供血动脉　双侧指动脉
(2)按压点 指根双侧手掌出血:（１）供血动脉 尺、桡动脉
(2）按压点 同侧上臂约在中、上１/3交界处,内侧两块肌肉间有一条沟,可以触及动脉搏动处
足部出血:(1)供血动脉 足部的三根动脉
(2)按压点 足背关节处中间可以触及搏动处和双侧脚踝后侧凹陷处
３、加压包扎止血法:适用范围为四肢小动脉出血及大动脉出血的辅助止血。　具体的请看示范。
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４、布带绞紧止血法
Ａ、适用于阻断部位仅限于上臂和大腿两处。上臂中下段及以下、大腿中下段及以下的大出血,
Ｂ、使用物品:一双手套、一根超过五厘米的宽布条、一根三至五厘米宽的长布条、一根胶棒（木棒或笔)、一张纸条。
C、操作见示范
D、注意事项：(１）抬高或垫高伤肢高于心脏水平
(2)戴上手套或用其他防护方法 （３）不是大出血不要轻易上止血带 
(4）止血带的材料应选择不小于3厘米的柔软而有韧性的宽布条 （5)不管是布带还是橡皮带,都需加衬垫 (６）上止血带的松紧要适宜 
(７）要在明显的位置准确记录上止血带的时间 （8）每隔30~６0分钟松解至少3~５分钟 
5、加垫屈肢止血法 
A、适用于阻断部位为腘窝、腹股沟、肘窝、腋窝和颈部五个部位。 
Ｂ、使用物品：1双手套、2卷绷带、1块敷料、１条长布条、１张小纸条。 Ｃ、操作方法:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平 
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（2)戴上手套或用其他防护方法 
(3)伤口进行加压止血法,如仍继续出血，则进行下一步 (4)用一卷布卷,垫在离出血部位最近的关节窝内 (5)用一条长布条将伤肢屈曲固定 
（６)那一张小纸条记录时间，每隔30~６0分钟放松至少３～5分钟 （７）在放松过程中,用手掌直接压迫包扎部位或指压止血法辅助止血 （８)在到医院之前定期放松 
6、填塞止血法 
Ａ、适用于伤口较大，需要较多敷料才能填满的伤口,配合加压止血法使用 B、使用物品：１双手套、几块干净的大敷料、1卷绷带 C、操作方法:(１)抬高或垫高伤肢高于心脏水平 
(2）戴上手套或用其他防护方法 
(3)将干净的大敷料直接往伤口中填满,直