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问卷调查示例
调查问卷设计示例
大学生综合素质调查问卷设计
第一部分、相关背景
1、性别：（1）男 （2）女
2、年龄：_____岁
3、专业大类：
（1）工商 （2）房产经营与管理 （3）法学 （4）商务英语
（5）电子商务 （6）会计电算化 （7）国际贸易
4、在校每月开支范围（元）
（1）350以下 （2）350—550 （3）550—800 （4）800以上 (5) 不清楚
5、你的毕业学校级别（ ）
（1） 重点高中 （2） 普高 （3） 职高、中专、技校 （4） 初中
6、生活费用来源情况
（1）只有国家补助＋家庭支持 （2）（1）＋勤工俭学
（2）（2）＋其他收入 （4）（1）＋其他收入
7、是否拥有手机 （1）有 （2）没有
8、是否有过工作经历 （1）是 （2）否
9、家住： （1）城市 （2）农村 （3）集镇
10、核心家庭成员个数（直系家属）
（1）3个及3个以下 （2）3---5个 （3）6个以上
11、兄弟姐妹个数
（1）独生子女 （2）两个 （3）3个及3个以上
12、籍贯：__________
13、常住地__________
14、你考到我院来，个人感觉是
（1）自己很努力才考上的，很满意
（2）不是很理想，本应该考一个本科院校
（3）很不理想，但没有其他的选择，只能如此了
（5）无所谓，在哪里读书都一样，有个文凭就可以了
15、家庭幸福度自我评定
（1）美满 （2）幸福 （3）一般 （4）不尽人意 （5）不幸福
第二部分、身心素质
A、基本情况
健康指数
16、你的身体健康状况：
（1）强壮 （2）良好 （3）一般 （4）较差
17、你的体能：
（1）很好 （2）较好 （3）尚可 （4）较弱
18、是否经常参加体育锻炼：
（1）经常 （2）偶尔 （3）几乎不锻炼
19、你感到精力充沛吗
（1）充沛 （2）一般 （3）不怎么样
20、个人卫生****惯：
（1）好 （2）较好 （3）一般 （4）不太注意
21、个人嗜好（可多选）：
（1）嗜酒 （2）抽烟 （3）游戏、沉迷网络 （4）其他 （5）无不良嗜好
22、每天在电脑面前的时间大概有
（1）一个小时以下 （2）一到三个小时 （3）三到五个小时
（4）五到八个小时 （5）八个小时以上
外向度
23、感到大多数人都不可信任：
（1）很少有 （2）有时有 （3）大部分时间有 （4）绝大多数时间有
24、能和观念不同的人交流感情吗
（1）都可以 （2）有时行有时不行 （3）感到困难
25、别人是否乐于找你谈心、诉说内心的情感：
（1）经常 （2）偶尔有 （3）很