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肺源性心脏病的护理.ppt


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文档列表 文档介绍
慢性肺源性心脏病的护理
(简称慢性肺心病) Chronic pulmonary heart disease
2021/12/8
肺和心脏的关系
2021/12/8
定义
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,从而使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。
2021/12/8
流行病学:
患病年龄多在40岁以上,随年龄增长患病率增高,但存在一定的地区差异
‰, ≥‰
北方>南方,农村>城市,吸烟者>不吸烟者
男女无差别
占住院心脏病的46%-%
2021/12/8
定义如下:
右心扩张、肥大,
或伴有右心衰竭的
心脏病。
肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变
肺动脉压力增高
肺组织结构和功能异常
肺血管阻力增高
2021/12/8
病因
1、支气管、肺疾病
慢支并发肺气肿(COPD)占80-90%;
其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫型肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿。
2、胸廓运动障碍性疾病 较少见
严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊柱畸形;
神经-肌肉疾患如脊髓灰质炎。
二、病因
2021/12/8
3、肺血管疾病 甚少见
累计肺A的过敏性肉芽肿;
广泛或反复发生的多发性肺小A拴塞及肺小A炎;
原因不明的原发性肺A高压症。
4、其他
原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合症。
2021/12/8
肺动脉
高压
三、疾病过程
病因
肺血管
阻力增高
低氧血症
反复气道感染
右心功能不足(代偿期)
右心衰竭
并发症
肺的功能和
结构改变
2021/12/8
临床表现
病程缓慢,有原有肺、胸疾病的症状和体征
(一)肺心功能代偿期(包括缓解期)
(二)肺心功能失代偿期(包括急性加重期)以呼衰为主、有或无心衰
(三)并发症
2021/12/8
1、慢性阻塞性肺疾病表现
(一)肺心功能代偿期(包括缓解期)
慢性咳嗽、咳痰、活动后气促,劳
动耐力下降, 肺气肿体征明显
2021/12/8

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  • 时间2021-12-08