风湿系统疾病总论-ppt文档.ppt

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Rheum
风湿（rheumatism）是指骨骼肌肉、关节及周围软组织的慢性疼痛
结缔组织是人体的支架，具有保护重要脏器和机体行动的功能。包括皮肤，骨骼，肌腱，筋膜，血管和所有脏器的间质，均属于结缔组织。因结缔组织分布广，所以结缔组织病（CTD）大多是一种多系统多器官的病变。
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风湿性疾病是泛指累及骨、关节及其周围软组织的一组疾病，而无论其病因是什么（感染性，免疫性，代谢性，内分泌性，退行性，地理环境性，遗传性，肿瘤性）都包括在内，范围相当广泛。
根据美国风湿病学会编著的《风湿病概要》一书将风湿病分为十大类，弥漫性结缔组织病（CTD）只是其中的一类。
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概述
风湿性疾病的范畴和分类
病因
病理
几种弥漫性结缔组织疾病
病史采集和体格检查
辅助检查：实验室检查
影像学检查
治疗
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PRIMER分类
1、弥漫性结缔组织疾病
类风湿关节炎（RA）
系统性红斑狼疮（SLE）
原发性干燥综合征（pSS）
系统性硬化症（SSc）
多肌炎/皮肌炎（PM/DM）
混合性结缔组织病（MCTD）
血管炎病
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2、与脊柱炎有关的关节炎
强直性脊柱炎（AS）
赖特综合症(RS)
银屑病关节炎（PA）
炎症肠病性关节炎
3、变性性关节疾病
骨关节炎（OA）
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4、与感染因素有关的关节炎、腱鞘炎和滑囊炎
反应性关节炎（ReA），风湿热
5、代谢和内分泌疾病伴发风湿状态
痛风（Gout）,假性痛风
6、肿瘤
绒毛结节状滑膜炎，骨软骨瘤病
7、神经病变性疾病
神经病变性关节炎，反射性交感神经营养不 良综合征
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8、伴有关节表现的骨、骨膜和软骨疾病
骨质疏松，增生性骨关节病，致密性骨炎，肋软骨炎
9、非关节风湿病
肌筋膜疼痛综合症，肌腱炎，滑囊炎
10、各种各样的疾病
创伤，结节病，结节红斑，复发性风湿病
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骨科
呼吸
血液
肾内
心内
风湿病
免疫学
皮肤
内分泌
风湿病与其它学科的关系
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（一）都是自身免疫性疾病
（二）大多有发热和疼痛为主的临床表现
关节，肌肉，皮肤或内脏疼痛。
结缔组织病的共同临床特点
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（三）病程大多呈慢性，甚至终身不愈，常可导致肢体残疾或脏器功能障碍，病情往往有发作—缓解—发作的特点。少数呈急性或暴发性过程。
（四）同一种结缔组织病表现及预后可有很大差异，而不同的结缔组织病又有相似的表现。