免疫化验单解读.ppt

免疫化验单解读
免疫化验单解读内容
乙肝五项
梅毒、艾滋病
肺炎支原体
乙肝五项
乙肝流行病学
乙 肝
病毒类型
病毒
传播途径
输血及血制品传播
母婴垂直传播
经粘膜、破损皮肤、接种等方式。
潜伏期
40-160天
常见60-90天
免疫情况
终身免疫
实验室检查及
临床意义
临床意义见后
乙肝五项
乙肝表面抗原（）为已经感染病毒的标志，可作为乙肝的早期诊断和普查。正常人为阴性，阳性表明感染乙肝病毒。
乙肝表面抗体（）正常人为阴性，阳性代表机体有保护性抗体，对乙肝病毒有免疫力，阴性代表无保护性抗体，为易感人群。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。
乙肝E抗原（ ）阳性表明乙肝病毒正在复制或者病情复发。乙肝传染性的标志。
乙肝E抗体（）为病毒复制停止标志。多出现在急性肝炎恢复期的病人中。阳性代表部分患者病情缓解或者趋于稳定。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。
乙肝核心抗体（ ）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。接触乙肝病毒后都会产生的抗体，并维持很长时间甚至终身。是新近感染或病毒复制标志，代表乙肝病毒活跃并已复制。阳性代表既往感染或者急性感染窗口期
临床应用：用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。
乙肝窗口期
乙肝窗口期是指人体感染乙肝病毒后，人体免疫系统在消灭乙肝病毒，也即乙肝恢复期末端，病毒将大量减少或者全部消失，但是还没有产生乙肝表面抗体的时期，此时，抗一般要在急性乙肝病毒感染后期或消失后，经过一段时间才出现，在此间隔期二者都不能检出，称为“空白期”或“窗口期”。
一般为2周～3个月,少数人可到4个月或5个月，很少超过6个月。不过在此期间，抗显示为阳性，所以抗可反映乙肝病毒急性感染。
常见乙型肝炎标志物结果与临床意义
血清学标志物
临床意义
血液传染性
+
-
+
-
-
潜伏期或者急性乙肝早期
高
+
-
+
-
+
急性或者慢性感染，以抗鉴别（大三阳）
高
+
-
-
+
+
乙肝后期或者慢性携带者（小三阳）
低
-
+
-
+
+
痊愈或者恢复期，有免疫力
无
-
+
-
-
+
痊愈，有免疫力
无
-
-
-
-
+
过去感染，但无法检出；低水平慢性感染；乙肝感染窗口期
未知
-
+
-
-
-
疫苗接种或者很早以前曾感染过
无
甲肝和丙肝
甲型肝炎抗体（）是感染的特异性标志，有助于区分现症感染和既往感染。在急性感染时出现较早（发病后1—4周），上升快，高峰效价高，持续时间短（常于3—6个月后转阴性），是急性感染或者复发的可靠指标。（消化道传播）
丙肝抗体（）是感染的标志性物质，慢性丙型肝炎，肝硬化诊断的重要指标。抗体阳性表示感染丙肝。
1、该项目检查结果提示什么？2、传染性如何？哪些指标阳性可能提示窗口期？
该项目检查结果提示什么？传染性如何？