过敏性休克抢救方法
抢救过敏性休克患者必需快速立即;分秒必争;就地抢救;转危为安。
(一) 立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并亲密观察病员体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔改变。
(二) 给抗过敏药品
①%~,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~,直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。
③ 抗组织***类药品:选择异丙嗪25~50mg或本海明40mg,肌内注射。
(三) 抗休克诊疗
①补充血容量,纠正酸中毒。可给低分子右糖酐500ml或5%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多巴***20mg。依据血压调整滴速,通常每分钟30~40滴(小儿酌减)
③加大地塞米松或氢化可松计量加糖液内静点。 ④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四) 呼吸受抑制时
可给可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必需时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
(五) 心脏骤停时
立即施行体外心脏按摩术;%盐酸肾上腺1ml;必需时可行胸腔内心脏挤压术。
(六) 肌肉瘫痪松弛无力时
~。但哮喘时禁用。
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