预防泌尿系感染的护理措施.doc

新宁县人民医院预防导尿管相关感染方法
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   （1）严格掌握留置导尿管适应征，避免无须要留置导尿。
   （2）仔细检验无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应该使用。
   （3）依据患者年纪、性别、尿道等情况选择适宜大小、材质等导尿管，最大程度降低尿道损伤和尿路感染。
   （4）对留置导尿管患者，应该采取密闭式引流装置。
   （5）通知患者留置导尿管目标，配合关键点和置管后注意事项。
   
   （1）医务人员要严格根据《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
   （2）严格遵照无菌技术操作标准留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
   （3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大无菌屏障。
   （4）按“导尿术”操作要求正确消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，预防污染。
（5）导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确定尿管固定稳妥，不会脱出。
   （6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应该重新更换尿管。
   
   （1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，确保集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，预防逆行感染。
   （2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，预防尿液逆流。
   （3）应该使用个人专用搜集容器，当尿液达集尿袋2/3满时应立即清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵照无菌操作标准，放尿前、后分别用络合碘消毒集尿袋放尿口，并避免集尿袋出口触碰到搜集容器。集尿袋每七天更换1~2次，遇有尿管堵塞或怀疑被污染时应立即更换。
   （4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应该消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时（此法不能用于一般细菌和真菌学检验），能够从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋接口。
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