撒播草籽报验申请表.docx

场地清理 报验申请表
A4- 3
编号:
工程名称：乡村振兴示范区斩钉截铁山半马赛道环境整治工程
现报上该工程
致：安徽鼎信工程咨询管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了 片区内的场地清理 工作,
报验申请表，请予以审查和验收
附件：1、栽植前场地清理检验批工程质量验收记录；
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总）专业监理工程师
撒播前场地清理检验批质量验收记录
编号:
单位工程名称
乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程
分项_L程名称
播种工程
验收部位
撒播进场
施工单位
安徽卓果市政建设工程有限公司
项目经理
杨冬琴
施工执行标准名称 《城市绿地工程施工及验收规范》CJJ/T82-99
施工质量验收规范的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控项
目
1
有各种管线的区域、建（构）筑物周边的整理绿化用地应 完工验收合格后进行。
合格
2
现场内的渣土、废料、杂草、树根及其有害污染物应清除
干净。
合格
3
对清理的废弃构筑物、工程渣土、不符合栽植土理化标准 的原状土应做好测量记录、签认。
合格
4
场地表高及清理程度符合设计院要求
合格
般
项
目
1
填垫范围内部应有坑洼、积水
符合要求
2
对软泥和不透水层应进行处理。
符合要求
施工单位检查结果评定
专业施工员：
施工班组长：
主控项目合格，一般项目符合规范要求
项目质量检查员： 年月 日
监理单位验收结论
监理工程师：
年 月 日
撒播草籽进场 报验申请表
工程名称：乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程 编号：
致：安徽鼎信工程咨询管理有限公司
我单位已完成了撒播草籽进场工作，现报上该工程报验申请表，请予以审
查和验收。
附件：1、检验批质量验收记录表
承包单位（章）： 安徽卓果市政建设工程有限公司
项目经理：
日期：
审查意见:
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期：
进场草籽检验批质量验收记录 编号:
单位工程名称
乡村振兴不范区蜀山半马赛道环境整治工程
分项工程名称
播种工程
验收部位
撒播进场
施工单位
安徽卓果市政建设工程有限公司
项目经理
杨冬琴
施工执行标准名称 《城市绿地工程施工及验收规范》CJJ/T82-99
施工质量验收规范的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控项
目
1
种子品种符合设计要求
合格
2
种子进场合格证符合要求
合格
3
种子生产日期符合要求
合格
般
项
目
1
种子形态符合设计要求
符合要求
2
种子包装符合规范要求
符合要求
3
种子无受潮现象
符合要求
施工单位检查结果评定
专业施工员：
施工班组长：
主控项目合格，一般项目符合规范要求
项目质量检查员： 年月 日
监理单位验收结论
监理工程师：
年 n 日
草籽进场清单
编号:
单位工程名称
乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程
分项_L程名称
绿化工程
验收部位
施工单位
安徽卓果市政建设工程有限公司
项目经理
杨冬琴
品 种
数 量
规 格
产 地
黑麦草
25766 m2
翠绿
美国