淹溺的预后指标分析.pdf

118 始出现较明显的毒血症状并随时间的延长加剧 24 小时达高峰濒临死亡光镜下肺组织损伤以炎症细胞浸润及肺泡壁水肿充血为主 6 小时较轻 12 小时损伤加重到 24 小时可见大量的炎细胞浸润淋巴滤泡形成伴肺泡腔出血脓毒症组血清 MMP-9 水平染菌后 6h 明显升高 p< 12h 达高峰 24h 已明显下降 p< 与 12h 组比抗菌药物干预组大鼠血清 MMP-9 变化曲线与脓毒症组一致但与脓毒症组相应时间点比较仅 6h 时 MMP-9 水平明显减低 p< 结论 MMP-9 不是酒精性创伤弧菌脓毒症后期全身器官损伤病情恶化的主要参与因素血清 MMP-9 水平不能准确的反应酒精性肝病创伤弧菌脓毒症病情轻重及全身器官损伤的程度无创正压通气在急性左心衰竭中的临床应用杜林林李铃文吴斌邱俏檬计光卢中秋温州医学院附属第一医院急诊科 325000 目的探讨无创正压通气在急性左心衰竭治疗中的临床应用方法 42 例诊断为急性左心衰竭患者所有患者在内科常规治疗基础上采用无创面罩鼻正压通气 BiPAP 观察通气前和后 1 6 小时呼吸频率心率血气分析平均动脉压以及临床表现结果两组患者通气前后 1 6 小时呼吸频率心率血气分析及平均动脉压较通气前有显著差异 P< 紫绀肺部哕音也较前明显改善 42 例患者中 35 例抢救成功 7例改为有创通气方式结论无创正压通气有助于渡过基础疾病的急性期在急性左心衰竭治疗中是一种快速安全有效的方法淹溺的预后指标分析刘海峰卢中秋彭武建邱俏檬温州医学院附属第一医院急诊科 325000 目的评价淹溺患者的预后并寻找评价预后的可能指标方法我们回顾性研究了 9 年 1998 年至 2007 年来 41 例淹溺患者评价入院前后各种指标对患者预后的影响结果 41 例患者平均年龄为 14 67 岁男: 女为 : 1 13 % 例患者死亡淹溺时间>5 分钟以及入院时 Glasgow 昏迷评分 GCS 4 动脉血 PH 都预示着预后不良有统计学意义 P< 结论淹溺患者的预后差本研究提示淹溺持续时间入院时 GCS 动脉血 pH 等指标可以用来评价淹溺患者的预后