最全面2022年治疗膳食PPT课件(精华版).ppt

治疗膳食
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治疗膳食（ therapeutic diet）
是指依据患者不同的病情，调整养分素，以满意疾病治疗对养分素的需要，以治疗疾病和促进健康；医院治疗膳食是养分治疗的重要环节，病种与养分有亲密关系，养分科负责组织与制备；
做到“四要”：
要符合养分治疗要求；
常常变化烹饪方法；
符合卫生标准；
留意食品保暖；
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治疗饮食分类
依据养分素增减：高/低——热量，蛋白质，碳水化合物，脂肪（油），盐（钠），钙，钾等饮食
依据疾病：糖尿病，肾脏病，心血管疾病，肝病等
依据进食方式：肠内/肠外，管喂饮食
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（一）高能量膳食
1，适用对象：
1）患有消耗性疾病的患者，如甲状腺功能亢进症，恶性肿瘤，结核病，严峻烧伤和创伤，高热等；
2）合成代谢不足的患者，如消瘦或体重不足，养分不良，吸取障碍综合征者；
3）体力消耗增加者,如运动员，重体力劳动者等；
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2，配膳原就
1）增加主食 除三次正餐外，可分别在上午，下午或晚上加2~3餐点心；增加摄入量应循序渐进，少量多餐，防止造成胃肠功能紊乱；
2）能量一般每日以增加1300kj左右；
3）平稳膳食 应有足量的碳水化合物，蛋白质，适量的脂肪，同时仍应增加矿物质和维生素的供应；
3，留意事项
肥胖症，糖尿病，尿毒症患者不宜使用；
应留意患者血脂和体重的变化；
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（二）低能量膳食
1，适用对象
1）需减轻体重的患者，如单纯性肥胖；
2）需削减机体代谢负担而掌握病情的患者，如糖尿病，高血压，高脂血症，冠心病等；
2，配膳原就
1）削减膳食总能量 每日能量摄入量比平常削减500~1000kcal，但每日总能量摄入量不应低于1000kcal，以防体脂动员过快，引起***症酸中毒；
2）蛋白质应充分 至少占总能量的15~20%，而且优质蛋白应占50%以上；
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3）碳水化合物和脂肪供应量应削减；
4）食盐适当削减 一般不超过5g/d；
5）矿物质和维生素充分；
6）膳食纤维适当增加；
3，留意事项
接受低能量膳食的患者，活动量不宜削减，否就难以达到预期成效；
减肥的患者应同时增加运动量，并留意饮食的心里平稳，防止显现神经性厌食症；
由于主食量的削减，易引起其他养分素的不足，故应留意准时补充；
低能量膳食不适用于妊娠肥胖者；
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（三）高蛋白膳食
1，适用对象
1）蛋白质消耗增加的疾病患者，如结核病，恶性肿瘤，感染等；
2）蛋白质摄入不足或丢失过多的患者，如养分不良，溃疡性结肠炎等；
3）需要增加机体抗击力和促进创面的修复，如围手术期，烧伤，创伤等；
4）孕妇，乳母和生长发育期儿童也需要高蛋白膳食；
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2，配膳原就
1）能量 每日供应能量达3000kcal/125400kj左右；
2）蛋白质 ~2g/kg；
3）碳水化合物 每日400~500g；
脂肪 适量，以防血脂上升，每日60~80g；
4）矿物质 高蛋白质摄入会增加尿钙排出，长期高蛋白摄入易显现负钙平稳，因此膳食中应增加钙的供应；
5）维生素 长期高蛋白膳食，VA需要量增加，应当准时补充；
贫血患者应留意补充VC，VK，VB12，叶酸，铁，铜等；
6）增加摄入量应循序渐进，并依据病情准时调整；
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3，留意事项
肝性脑病或肝性脑病前期，急慢性肾功能不全，急性肾炎，尿毒症患者不宜接受
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