见证取样记录.doc

DB15/427 — 2005 C01-2-02 见证取样记录工程名称上湾矿及上湾洗煤厂联建楼浴水换热站工程施工单位陕西宏图建筑有限公司建设单位神华神东煤炭集团有限责任公司生产厂家石圪台砂场见证单位神东监理公司使用部位主体及装饰工程样品名称山砂取样数量 1组规格型号代表数量 120m 3 取样地点施工现场取样日期见证记录: 签字栏见证取样送检印章取样人见证人 DB15/427 — 2005 C01-3-17- 见证取样记录工程名称乌审旗新城花园小区 8#楼施工单位乌审旗远通路桥建筑安装有限公司建设单位鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司生产厂家棋盘井见证单位陕西宏业监理公司使用部位主体样品名称石子取样数量各一组规格型号 20—40㎜代表数量 200 立方取样地点施工现场取样日期 见证记录: 在监理的见证下取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人 DB15/427 — 2005 C01-3-17- 见证取样记录工程名称乌审旗新城花园小区 8#楼施工单位乌审旗远通路桥建筑安装有限公司建设单位鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司生产厂家乌审旗见证单位陕西宏业监理公司使用部位主体样品名称砂子取样数量各一组规格型号天然砂代表数量 200 立方取样地点施工现场取样日期 见证记录: 在监理的见证下取样。签字栏见证取样送检印章取样人见证人 DB15/427 — 2005 C01-3-17- 见证取样记录工程名称乌审旗新城花园小区 8#楼施工单位乌审旗远通路桥建筑安装有限公司建设单位鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司生产厂家见证单位陕西宏业监理公司使用部位基础砌体样品名称水泥砂浆配合比取样数量各一组规格型号 代表数量取样地点施工现场取样日期 见证记录: 水泥:蒙西 砂子:产地巴图湾,天然砂。原材料已送检。签字栏见证取样送检印章取样人见证人 DB15/427 — 2005 C01-3-17- 见证取样记录工程名称乌审旗新城花园小区 8#楼施工单位乌审旗远通路桥建筑安装有限公司建设单位鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司生产厂家见证单位陕西宏业监理公司使用部位一至二层砌体样品名称混合砂浆配合比取样数量各一组规格型号 代表数量取样地点施工现场取样日期 见证记录: 水泥:蒙西 砂子:产地巴图湾,天然砂。原材料已送检。签字栏见证取样送检印章取样人见证人 DB15/427 — 2005 C01-3-17- 见证取样记录工程名称乌审旗新城花园小区 8#楼施工单位乌审旗远通路桥建筑安装有限公司建设单位鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司生产厂家见证单位陕西宏业监理公司使用部位三层砌体样品名称混合砂浆配合比取样数量各一组规格型号 代表数量取样地点施工现场取样日期 见证记录: 水泥:蒙西 砂子:产地巴图湾,天然砂。原材料已送检。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见证取样记录工程名称上湾矿及上湾洗煤厂联建楼浴水换热站工程施工单位陕西宏图工程建筑有限公司建设单位中国神华能源股份有限公司神东煤炭集团生产厂家见证单位神东监理公司使用部位圈梁配电现浇及设备基础样品名称试块取样数量一组规格型号 100 × 100 × 100 代表数量 12m 3 取样地点现场取样日期 见证记录: 1. 养护方式: 标养 2. 强度等级: C30 3. 累计温度: 600 0 4. 水泥品种:普通硅酸盐水泥签字栏见证取样送检印章取样人见证人 ********** ********** DB15/427 — 2005 C01-3-17- 见证取样记录工程名称乌审旗新城花园小区 8#楼施工单位乌审旗远通路桥建筑安装有限公司建设单位鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司生产厂家见证单位陕西宏业监理公司使用部位基础样品名称砼配合比取样数量各一组规格型号 C30 代表数量取样地点施工现场取样日期 见证记录: 水泥:蒙西 石子:棋盘井 5-40mm 。砂子:产地巴图湾,天然砂。原材料已送检。签字栏见证取样送检印章取样人见证人见证取样记录工程名称乌审旗新城花园小区 8#楼施工单位乌审旗远通路桥建筑安装有限公司建设单位鄂尔多斯市乾海嘉信房地产开发有限责任公司生产厂家见证单位陕西宏业监理公司使用部位梁、现浇板、构造柱样品名称砼配合比取样数量各一组规格型号 C25 代表数量取样地点施工现场取样日期 见证记录: 水泥:蒙西 石子:棋盘井 5-40mm 。砂子:产地巴图湾,天然砂。原材料已送检。签字栏见证取样送检印章取样人