护士分层级管理实施专项方案.doc

护士分层级管理实施方案（修订稿）
为加强护理队伍科学管理，调动护理人员主动性，提升护理质量，根据原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部相关实施医院护士岗位管理指导意见》要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，实施护士分层管理和使用，特制订本方案。
指导思想及分层标准
依据《山东省医院护士岗位管理实施标准》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》，依据业务能力，结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级；根据能级对应关系，将病情轻重不一样患者分配给不一样能级护士进行护理；遵照层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责工作标准。实施护士分层培训和考评。
二、总体目标
建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，表现能级对应，提升护理管理质量，调动临床护士主动性；并为护士绩效考评提供依据（即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），为逐步实现护士岗位管理奠定基础。
三、实施步骤和方法
（一）组织领导

组 织：副院长
副组长：主任
成 员：护理部干事 护士长
护士分层级管理领导小组职责：
制订护士分层级管理实施方案及相关培训计划；
组织实施护士分层级培训及指导；
组织对各层级护士考评及进阶评定；
指导各层级护士薪酬及绩效分配；
立即反馈并协调处理实施过程中碰到问题；
对实施过程和效果进行评价及分析并提出连续改善方法；
、动员培训：护理部制订分层管理方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应和分层管理理念及实施目标、方法等。
（二）分层细则（各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考评指标）
以岗位胜任能力为关键评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为NO-N4五个层级，具体以下：
（助理护士）
（1）任职资格（同时含有）：①医学院校护理专业毕业，未取得护士执业证书人员或已取得护士执业证书，但从事临床工作≤12个月。②经过我院40课时岗前培训，考评合格。
（2）能力要求：基础掌握基础护理技能和常见疾病护理常规；
在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
（3）工作职责：负担助理护士工作。
①助理护士在责任护士指导下，依据病情和患者治理能力，帮助完成生活照料性基础护理及非技术护理工作。如：1）帮助护士整理病历或办公用具，联络工作（接听电话，联络和预约检验、会诊、复诊等），帮助办理出入院手续，派送一日清单等；2）常规性测量和统计患者生命体征；3）物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；4）护送患者检验、诊疗、转科等；5）负责整理、整齐、维护多种护理仪器、设备和用具；6）分类搜集医疗废物，保护病房整齐和通风，整理、清洁、消毒各房间，终末消毒等。
②助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立负担危重病人生活护理工作。
（4）晋级：申请晋升N1护士考评项目及指标：①岗位职责推行好，完成要求护理工作量，质量达成标准要求；②按计划完成关键科室轮转，按时参与科室和护理部组织业务学****或培训，完成我院护士执业准入；③护理部组织年度参培、考试考评合格；④出满勤，婚、产假不超出法定假期，年均病假≤10天，事假（护理部同意）≤7天。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时晋级；待1年后重新考评晋级。