大型 C 臂血管造影 X 线机在我院的临床应用介入放射学是建立在医学影像设备的基础上的边缘学科, 介入放射学近 80 年代初传入我国,是一门融医学影像学和临床治疗于一体的新兴边缘学科, 涉及人体消化、呼吸、运动、泌尿、神经、心血管等多个系统疾病的诊断和治疗。尤其对以往认为不治或难治的病症(各种癌症、心血管疾病) ,介入开拓了新的治疗途径, 且简便、安全、创伤小、合并症少、见效快。它是在影像学方法的引导下采取经皮穿刺插管,对患者进行药物灌注、血管栓塞或扩张成形等" 非外科手术" 方法诊断和治疗各种疾病。由于其在疾病诊疗方面拥有传统的内、外科学不具备的(具有微创性;可重复性强;定位准确;疗效高、见效快;并发症发生率低;多种技术的联系应用简便易行)等独有特点,在现代医疗诊治领域已迅速确立其重要地位。而大型 C 臂血管造影 X 线机(简称“大 C”) 则是专门为血管介入放射学的发展而设计的, 其产生大大地促进了介入放射学的发展, 主要用于心脏、脑血管、外周血管的造影诊断及介入治疗, 是心血管造影诊断及介入治疗的专用血管造影机。但是它的应用却不仅仅局限于血管介入方面。一、大型 C 臂血管造影 X 线机的特点: 1. 机架: 俗称 C臂, 是心血管造影机标志性部件是整机最显眼部分。通过 C 臂的转动满足了心血管造影时对各种复杂投照角度的需要,在脑血管造影、冠脉介入( PCI ) 、射频消融( RF )等高要求的多角度投照中充分显示了 C 臂转动的灵活性,使分叉病变、开口病变充分显露。手术中导管、导丝走向立体感强, 显示了无以伦比的拟真解剖位置。 2. 导管床: 具有纵向移动、水平移动、上下升降及床边控制的功能, 能实时、灵活地控制图像收集范围, 监视导管走向,并使病者卧位舒适,术者操作方便。 3 .高压发生器: 良好的大型 C 臂血管造影机功率可达 100KW , 具有高频逆变(将 50HZ 的交流电逆变为 20KHZ 以上的超高频交流电) ,有栅栏脉冲,自动曝光、自动调节最大电流 1000mA 以上。 4. X 线球管: 良好的大型 C 臂血管造影机可产生高品质的 X线, 采用阳极旋转 X 线管的方式,功率大、焦点小。阳极热容量高,散热功率高( 以油和水循环方式) ,阳极转速高。 5. 影像增强器: 将不可见的 X 线信号转变成可见图像, 并将图像亮度提高数千倍,大大减低 X 线剂量。由于影像增强器是本机的最关键部分, 先进的增强器使心血管造影及介入治疗的图像质量明显提高,决定了多用途、高性能。目前的平板大型 C 臂机就指采用平板影像增强器。其采用与传统增强器不同的增强材料及模式, 大大增加了图像的清晰度,减少辐射剂量并增加了视野范围。 6 .电视摄像系统: 将来自影像增强器的可见信号转换成电信号, 再由模拟信号转换成数字信号; 其中包括记录影像、阅读影像、检查影像,经处理后很弱的 X线可转变为具有 100 万像素以上的清晰信号。 7. 影像数字处理系统: 可进行实时图像处理及图像后处理,如有图像放大、电子光栅、动态回放、数字减影。血管容量分析(QCA) : 测定血管狭窄程度; 心室容量分析: 测定心功能(EF) 等等。其它特有功能可根据不同的软件而不同,如三维立体回放、数字模拟等等。 8. 图像显示和外部数据存储: 操作间内利用双显示器, 一个为实时, 另一
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