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一高血压的诊断标准

高血压护理常规
：在未服用降压药的情况下，收缩压≥

140mmHg

和（或）舒张压≥
90mmHg.
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分级：①高血压 1 级：收缩压 140-159mmHg 和（或）舒张压 90-99mmHg.
②高血压 2 级：收缩压 160-179mmHg 和（或）舒张压 100-109mmHg.
③高血压 3 级：收缩压≥ 180mmHg 和（或）舒张压≥ 110mmHg.
分类：原发性是以血压升高为主要表现的临床综合征。
继发性是由一些确定的疾病或因素引起的。
二病因
遗传因素
环境因素：饮食：钠盐摄入过多，血压水平和患病率越高。精神应激：长期处于紧张压力下血压增高。
其它因素：肥胖，服用避孕药血压也会增高。
三临床表现
（一） 一般高血压的表现：
：头痛，头晕，乏力，心悸，颈部伴紧感
：①神经衰弱综合征：失眠，多梦，记忆力下降，注意力不集中
②进一步功能下降：智力下降，分辨思维计算能力降
③晚期病人重要脏器改变：心脏：左心衰，冠心病
脑：脑血管疾病，脑出血
肾：肾功能衰竭
（二） ：病情发展急，舒张压持续大于等于 130mmHg, 有头痛，视力模糊，眼
底出血，水肿个，持续蛋白尿，血尿
：收缩压显著升高大于等于 200mmHg, 易发生脑出血，急性左衰竭
：血压增高，颅内压增高的表现：剧烈头痛，喷射状呕吐，抽搐，脑
膜刺激症。
四治疗原则
（一）非药物治疗：基础治疗（适用于各种类型的高血压）
：低盐，低脂，高钙，高钾
：体育锻炼：慢走，散步，体操，
（二）减压药物：高血压患者应长期服药，不可停药，应从小剂量开始，逐渐递增，联合用药，常用的药物有五大类。
①利尿剂 ; 氢***噻嗪，螺内酯，呋塞米
②β受体阻滞剂 :美托洛尔 ,
③钙通道阻滞剂 :硝笨地平 ,
④血管紧张素转换酶抑制剂 ; 卡托普利，
⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：***沙坦
（三） 高血压急症治疗：高血压急症是指 ;短时间内血压急剧升高，舒张压≥ 130mmHg, 和（或）收缩压≥ 200mmHg, 伴有重要脏器损害，常用的药物：硝普钠，***甘油，有
烦躁者可有***，鲁米那，有高血压脑病者可用甘露醇，利尿剂应用，以减轻脑水肿。
五护理诊断 ：①疼痛
②活动无奈了
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③ 有受伤的危险
④潜在的并发症：心力衰竭，高血压急症，肾功能衰竭
⑤焦虑
⑥知识缺乏
六护理措施
（一） 一般护理
休息与