护士分层级管理实施专项方案.doc

护士分层级管理实施方案
（1月修订）
为加强护理队伍科学管理，调动护理人员主动性，提升护理质量，根据原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部相关实施医院护士岗位管理指导意见》要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，套锁实施护士分层管理和使用，特制订本方案。
一、指导思想及分层标准
依据《山东省医院护士岗位管理实施标准》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》，一句业务能力，结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级；根据能级对应关系，将病情轻重不一样患者分配给不一样能级护士进行护理；遵照层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责工作标准。实施护士分层培训和考评，并将护士层级于职称晋升、奖金分配等结合。
二、总体目标
建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，表现能级对应，保护管理质量，调动临床忽略主动性；并未护士绩效考评提供依据（即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），未逐步实现护士岗位管理奠定基础。
三、实施步骤和方法
（一）组织领导
1、成立护士分层级管理领导小组（见附1）
2、制订方案、动员培训 护理部制订分层管理制度或方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应和分层管理理念及实施目标、方法等。
（二）分层细则（各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考评指标）
以岗位胜任能力为关键评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为NO-N4五个技术级，具体以下：
NO（助理护士）
任职资格（同时含有）
医学院校护理专业毕业，未取得护士执业证书人员或已取得护士执业证书，但未完成我院护士执业准入护理人员；从事临床工作小于等于3个月。
经过我院40课时岗前培训，考评合格。
能力要求
基础掌握基础护理技能和常见疾病护理常规；
在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
工作职责：负担助理护士工作。
助理护士在责任护士指导下，依据病情和患者治理能力，帮助完成生活照料性基础护理及非技术护理工作。如：①帮助护士整理病历或办公用具，联络工作（接听电话，联络和预约检验、会诊、复诊等），帮助办理出入院手续，派送一日清单等；②常规性测量和统计患者生命体征；③物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；④护送患者检验、诊疗、专科等；⑤负责整理、整齐、维护多种护理仪器、设备和用具；⑥分类搜集医疗废物，保护病房整齐和通风，整理、清洁、消毒各房间，终末消毒等。
（2）助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立负担危重病人生活护理工作。
申请晋升N1护士考评项目及指标：根据我院护士执业准入要求考评。
岗位职责推行好，完成要求护理工作量，质量达成标准要求；
未发生有责任护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；
按时参与科室和护理部组织业务学****或培训，完成我院护士执业准入；
科室和护理部组织理论及操作考评合格（合格成绩≥60分，操作成绩≥90分）；
护理服务满意度大于等于95％，点名批评≤1次；
出满勤，无婚、产、病假，事假（护理部同意特殊事由）≤7天；
科室民主测评，同意票占宗票数≥80％；
医院或护理部要求其它条件。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时进阶；待3月后重新考评进阶。
N1护士（低年资责任护士）
任职资格
取得护士资格证，完成我院护士执业准入；从事临床护理工作大于3个月小于等于2年护士。
能力要求：含有独立分管病情较稳定患者能力（掌握护理基础理论、多种护理操作、技术及常见抢救技术，能处理本专科常见护理问题：能独立进行通常护理、独立担任护理班次和责任护士）。
工作职责：负担责任护士工作。
责任二级护理和三级护理病人：
负责所分管患者各项护理工作。①根据护理工作步骤、护理工作标准和技术范围、常规等熟练完场各项基础护理和通常专科护理工作；②负责分管患者健康指导，指导、激励和帮助患者进行自理能力锻炼；③在护士长或带教老师指导下参与极危重患者抢救工作。
参与临床科室管理，为患者制订安全防护方法（如防坠床、防跌倒、约束等）。
申请晋升N2护士考评项目及指标
岗位职责推行好，完成要求护理工作质量，质量达成标准要求；
未发生有责任护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；
按计划完成关键科室轮转，按时参与科室和护理部组织业务学****或培训，参与院级培训≥10次/年；
科室和护理部组织理论及操作考评合格（理论成绩≥60分，操作考试大于等于90分）；
任期内完成可是正常轮值晚夜班数（特殊情况由护理部研究决定）；
年平均护理服务满意度≥95％，点名批评每十二个月≤7天；
出满勤，婚、产假不超出法定假期，年均病假≤15天，年均事假≤7天；
科室民主测评，同意票占总票数