针灸大纲.doc

绪言针灸学是以中医理论为指导, 研究经络腧穴及刺灸方法, 探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。它由经络腧穴、刺法灸法及针灸治疗三大部分组成,针灸疗法作为一种自然疗法,一般无副作用,适应证广, 疗效显著, 应用方便, 在全世界逐渐普及并获得合法的地位, 作为我国传统疗法中首先冲出国门, 走向世界, 已经成为世界上许多国家医疗手段的组成部分。一、针灸的起源(一)针的起源: 可以追溯到新石器时代,古人在生产及捕猎活动中常常受伤,于是用磨制而成的光滑小石块切开脓肿以排脓放血, 病情即得缓解和痊愈, 这种磨制的小石块即是“砭石”, 是针具的皱形或前身, 砭石刺就成为刺法的萌芽时期《素问, 异法方宜论篇》记载,“砭石……从东方来”。其后, 随着生产力的发展依次了现骨针、竹针、陶针及金属针, 夏商周时代,由于治金术的发明,为针具的改造和提高创造了条件,于是金属针具如青铜针, 出现了《内经》中记述的九针, 就是萌发于这个时期,春秋时代出现铁器,治金术又有了近一步提高,自战国至秦汉, 砭石逐渐被“九针”所取代《帝王世纪》中就有关于“伏羲制九针”的记载,“九针者亦从南方来”《素问异法方宜论》是指我国南方地区多从事金属针具的制造。所谓九针是指形状各异, 各有其不同用途的 9种针具, 其中针形如箭头, 头大末锐来源于兵器中射箭用的箭头; 铍针形如剑锋利, 起源于佩剑、员针针身圆柱形, 针尖卵圆, 来源于厨房用具, 按压经脉不刺入皮内, 为古代针灸医生的治疗用具之一, 现代常用的针灸针多为古九针的毫针发展而来。(二)灸法的起源: 灸的发明是原始人类用火取暖后, 将烤热的石头抱回洞内取暖和身体受寒产生病痛, 受到火的烘烤后缓解《素问异法方宜论篇》记载:“北方者, 天地所闭藏之域也, 其地高陵居, 风寒冰例, 其民乐野处而乳食, 脏寒生满病, 其治宜灸, 故灸者, 亦从北方来”, 说明灸法的发明与寒冷的生活环境有着密切的联系。(三) 拔罐法亦起源于原始社会, 初时利用兽角做成的饮具, 借燃火的热力, 排除其中的空气, 使其吸附在皮肤表面来治病, 故古代称为“角法”。二、针灸理论体系的形成和发展: 在针法和灸法产生以后, 随着实践经验的积累和古代哲学思想及其他自然科学知识的渗透,针灸学理论体系开始形成,发展和不断完善, 大致可概括为以下几个阶段。(一)针灸学理论体系形成的初始时期: 这一阶段主要是通过个人临床实践对针灸知识的初步认识, 大约是在商周时期, 1973 年在湖南长沙马王堆三号汉基出土的医学帛书中,有两种古代经脉文献即《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》, 此时十二经脉尚未发现, 仅有十一条经脉, 治疗方面仅为灸法, 尚未论及针法,这是现存最早的针灸学文献。反映了对经络系统认识的早期面貌。(二)针灸学理论体系的建立时期针灸成为一门学科,必然包含理论(经络、腧穴),技术(刺法、灸法)和应用(临床治疗)三大方面内容。在春秋战国至秦汉时期, 出现了一本伟大的医学著作《黄帝内经》, 该书包括《灵枢》和《素问》两部分,以阴阳、五行、脏腑、经络、精神、气血等为主要内容, 从整体观阐述了人体生理、病理, 诊断要领和防治原则, 特别是《灵枢》又称《针经》, 较为完整地论述了经络腧穴理论,刺灸方法和临床治疗,标志着针灸学已独立成为一门学科。其后针灸学进一步发展, 在汉代出现了《黄帝八十一