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年度卫生专业技术资格考试登记表
报名点:
报名序号 :
档案
号:
姓 名
性 别
国籍地区
工作单位
身份证号
考生照片
码
通信地址
第一学历
毕业时间
毕业学校及专业
最高学历
毕业时间
毕业学校及专业
参加工作时
现职称及取得时
间
本专业工作年限
间
报考专业
级 别
手
机
报考科目
我已仔细阅读《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》及考试报名条件等文件,清楚并理解相关内容。在此我郑重承诺:
一、自觉遵守专业技术人员资格考试等有关文件规定,
二、真实、准确地提供本人信息、证明资料、证件等相关材料;
三、如资格审查发现虚假情况或不符合报考条件报考的,愿承担全部责任,并按规定接受相关处分。
报考人(本人)签名: 联系电话:
年 月 日
报名资格审查
经审核,该同志所提供的学历、资历真实、准确。
单位意见 经办人签名: 联系电话:
年 月 日(章)
.
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市州卫生
经审查,该同志所提供的学历、资历真实、准确。
职改部门
联系电话:
经办人签名:
资格审查
年
月
日(章)
意见
发证审查
市州人社
经审查,该同志所提供的学历、资历真实、准确。
职改部门
联系电话
经办人签名:
资格审查
年
月
日(章)
意见
省资格考 该同志经全国卫生专业技术资格考试,全部规定科目成绩合格。
试 经办人签名:
部门意见 年 月 日(章)
考试日期 资格证书编号
省职改办
经审查,该同志所提供的学历、资历真
经审查,该同志所提供的学历、资历真
会同省卫
实、准确。
实、准确。
计委职改
联系电话
经办人签名:
联系电话
经办人签名:
办发证审
月
日(章)
年
月
日(章)
年
核意见
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