运用pdca循环降低危急值管理缺陷.doc

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运用PDCA循环降低危急值管理缺陷率
XX市第一人民医院消化I科X坤
背景：
医疗效劳所面临的重大问题是医疗平安与患者平安。"危急值报告制度〞管理是各级医疗机构提高医疗质量保障患者平安的主要内容之一。美国 Lundberg于1972 年最早提出危急值的概念，根据实验检查结果异常可即时或先于患者临床病症判断病情，为临床医生诊治提供重要信息，从而赢得更充分的时间做到有的放矢，进展及时有效的治疗。通过检验检查化验单报告流程的重组与再造，保障患者化验单报告值在最短的时间内对临床医生的诊治发挥最大效能。2016年国家卫生计生委公布的"医疗质量管理方法"中也明确将"危急值报告制度〞作为18项医疗质量平安核心制度之一，要求各医疗机构应当严格遵守。"三级医院评审标准实施细那么"和"医疗质量管理方法"均提及PDCA 循环质量管理工具，适用于医院质量、效劳、平安管理等持续改良。
方案〔Plan〕
确定主题：运用PDCA循环降低危急值管理缺陷率
成立PDCA质量改良小组：科主任为组长，护士长为副组长，由临床医生、护士、医技科室等部门人员组成。
〔三〕制订活动方案：运用PDCA循环降低临床危急值管理缺陷率活动方案表见表1
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表1
WHAT
WHEN
WHO
HOW
十月
十一月
十二月
负责人
管理工具
1周
2
周
3
周
4
周
1
周
2
周
3周
4周
1
周
2
周
3
周
4
周
P
主题选定
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X坤
头脑风暴法
活动方案拟定
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全厚菊
甘特图
现状把握
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X长青
查检表
目标设定
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