第三章 体位及转移技术(转移技术 ).ppt

本章内容
第一节 概述
第二节 良姿位的摆放及原则
第三节 转移技术
第一页，共34页。
第三节 转移技术
一、偏瘫患者的转移技术
二、四肢瘫与截瘫患者的转移技术
三、脑瘫患儿的转移技术
四、搬运技术
第二页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
床上体位转移训练
坐位与立位之间的转移
床与轮椅之间的转移
轮椅与座厕之间的转移
轮椅与浴盆间的转移
第三页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
坐位与立位之间的转移
由坐位到立位独立转移
患者床边坐位，双足着地，两足间距与肩同宽，两足跟落后于两膝，两足摆放时患足稍靠后，以利负重及防止健侧代偿。
双手Bobath握手，双上肢向前充分伸展。
身体前倾，重心前移，患侧下肢充分负重。
当双肩向前超过双膝位置时，伸展髋、膝关节，抬臀，双腿同时用力慢慢站起，立位时双腿平均负重。
第四页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
坐位与立位之间的转移
由立位到坐位独立转移
患者背靠床站立，双下肢平均负重，双手Bobath握手，双上肢向前伸展。
在保持脊柱伸直状态下躯干前倾，两膝前移，屈膝、屈髋。
慢慢向后、向下移动臀部，平稳坐于床上。
从椅子或轮椅上站起和坐下
方法同上
第五页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
坐位与立位之间的转移
由立位到坐位的辅助转移转移与坐到立位顺序相反。但应注意：
无论是站起还是坐下，患者必须学会向前倾斜躯干，并保持脊柱伸直。患者必须学会两侧臀部和下肢平均承重。
辅助者向患侧足跟方向下压患膝，鼓励患者站立时两腿充分负重。
辅助者应教会患者在完全伸膝前将重心充分前移。
第六页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
辅助下由床到轮椅的转移
患者坐在床边，双足平放于地面上。将轮椅置于患者健侧，与床成45°角，刹住轮椅手闸，向两侧移开脚踏板。
辅助者面向患者站立，双膝微屈，腰背挺直，双足放在患足两侧，用双膝内外固定患膝，防止患侧下肢屈膝或足向前方移动。
辅助者一手从患者患侧腋下穿过置于患侧肩胛上，抓住肩胛骨的内缘，并将患侧前臂搭在自己的肩上；另一手托住患者健侧上肢，使其躯干前倾。引导患者将重心前移至足前掌部，直至患者的臀部抬离床面，同时嘱咐患者抬头。
辅助者引导患者转身，使患者臀部转向轮椅坐下。
调整姿势使坐位稳定舒适。
由轮椅返回病床的转移与上述顺序相反。
第七页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
由轮椅到座厕的独立转移
第八页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
由轮椅到座厕的辅助转移
第九页，共34页。
一、偏瘫患者的转移技术
轮椅与浴盆间的转移
独立由坐位进出浴盆
第十页，共34页。