I-gel喉罩浅全麻联合超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年髋关节置换术中的应用.pdf

黑龙江医学第 45 卷 2021 年第 8 期
794 HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL
I-gel 喉罩浅全麻联合超声引导下腰骶丛神经阻滞
在老年髋关节置换术中的应用
田舜
成都市第一人民医院麻醉科,四川成都 610200
摘要目的:探讨 I-gel 喉罩浅全麻联合超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年髋关节置换术中的应用。方法:选择 2018
年 9 月—2019 年 12 月髋部骨折的老年患者 50 例,将其分为全身麻醉组(A 组)和 I-gel 喉罩浅全麻联合超声引导下腰骶丛神经
阻滞组(B 组),每组各 25 例。对比两组患者麻醉前(T0),手术切皮时(T1),置入人工髋关节时(T2),拔除气管导管时(T3),入
麻醉恢复室时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);对比两组患者自主呼吸恢复时间,苏醒时间,麻醉后恢复室(PACU)
观察时间;对比术后 2 h,6 h, 12 h,24 h 两组患者静息状态下疼痛评分(VAS)。结果:B 组 MAP 在 T1-T4 时与 T0 时相
比,差异无统计学意义(P>),与 A 组比较,差异有统计学意义(P<)。B 组 HR在 T1-T4 时与 T0 时相比,差异有统
计学意义(P<),B 组 HR 在 T1-T4 时与 A 组相比,差异有统计学意义(P<);B 组在自主呼吸恢复时间,苏醒时
间,PACU 观察时间均显著短于 A 组(P<);B 组术后 2 h,6 h,12 h 的 VAS 评分显著低于 A 组(P<)。结论:与单
纯全身麻醉相比,I-gel 喉罩浅全麻联合超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年髋关节置换术中对于维持血流动力学稳定,术后
认知功能恢复,增强术后镇痛效果方面更有优势。
关键词超声引导;腰骶丛神经阻滞;全身麻醉;髋部手术;老年患者
doi .1004-
学科分类代码 中图分类号 文献标识码 B
Application of I-gel Laryngeal Mask Superficial General bined with Ultrasound-Guided Lumbosa
cral Plexus Block in Elderly Hip Arthroplasty/TIAN Shun//Department of Anesthesiology,The First People’s Hospital of
Chengdu,Chengdu,Sichuan,610200,China
Abstract Objective:To investigate the application of I-gel laryngeal mask superficial general bined with ultra
sound-guided lumbosacral plexus block in elderly hip :50 elderly patients with h