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文档介绍
缺血缺氧性脑病护理常规
4B新生
--—
杨晓琳
定义
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害。HIE常见于严重窒息的足月儿。缺氧窒息是造成HIE最主要的病因。常合并颅内出血,可导致各种神经系统的后遗症。临床表现过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识障碍,肌张力减低或增高,吸吮反射减弱,重者可出现惊厥,甚至出现中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变,头围增大,前颅膨隆等。
护理要点
1、保持安静、少动、集中治疗、护理。
2、保持呼吸道通畅,采取侧卧位,随时吸痰。
3、遵医嘱给氧,可头罩给氧,流量3—5升/分。
4、母乳喂养,必要是静脉高营养。
5、遵医嘱给予镇静剂及脱水剂,促进脑细胞代谢的药物。
6、高压氧治疗,有惊厥者,止惊后待呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。
7、准备氧气,急救物品及药品等,做好急救准备
观察要点
1、全身状况:严密观察生命体征的变化,一般反应,按时测体温、脉搏、呼吸及血压。
2、呼吸状况:注意呼吸的性质、频率,有无呼吸困难及缺氧。
3、神经系统情况:观察有无脑水肿、颅内压增高等改变。是否有烦躁、激惹、惊叫、抽搐等,前颅是否饱满,瞳孔改变,头围是否增大,神经反射是否减弱或消失。
4、注意吸吮能力是否减弱,注意有无呕吐,如有呕吐及时清理。
5、消化系统:注意有无腹胀、大便性状,警惕NEC发生,如大便潜血阳性,应延迟喂奶。
END!谢谢
4B新生
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杨晓琳
定义
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害。HIE常见于严重窒息的足月儿。缺氧窒息是造成HIE最主要的病因。常合并颅内出血,可导致各种神经系统的后遗症。临床表现过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识障碍,肌张力减低或增高,吸吮反射减弱,重者可出现惊厥,甚至出现中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变,头围增大,前颅膨隆等。
护理要点
1、保持安静、少动、集中治疗、护理。
2、保持呼吸道通畅,采取侧卧位,随时吸痰。
3、遵医嘱给氧,可头罩给氧,流量3—5升/分。
4、母乳喂养,必要是静脉高营养。
5、遵医嘱给予镇静剂及脱水剂,促进脑细胞代谢的药物。
6、高压氧治疗,有惊厥者,止惊后待呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。
7、准备氧气,急救物品及药品等,做好急救准备
观察要点
1、全身状况:严密观察生命体征的变化,一般反应,按时测体温、脉搏、呼吸及血压。
2、呼吸状况:注意呼吸的性质、频率,有无呼吸困难及缺氧。
3、神经系统情况:观察有无脑水肿、颅内压增高等改变。是否有烦躁、激惹、惊叫、抽搐等,前颅是否饱满,瞳孔改变,头围是否增大,神经反射是否减弱或消失。
4、注意吸吮能力是否减弱,注意有无呕吐,如有呕吐及时清理。
5、消化系统:注意有无腹胀、大便性状,警惕NEC发生,如大便潜血阳性,应延迟喂奶。
END!谢谢
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