实时灰阶超声造影在乳腺肿块鉴别诊断中的应用.pdf

实时灰阶超声造影在乳腺肿块鉴别诊断中的应用中文摘要生理盐水冲管。本研究分三部分:第一部分:观察造影剂灌注高峰时例乳目的利用超声造影技术观察乳腺良恶性肿块造影剂灌注模式及增强程度,并通过获取造影定量参数探讨其对病灶良恶性鉴别诊断的价值。资料乖方法对例乳腺患者共个病灶进行超声造影检查。病灶大小:...E裕跚熬唇邮芄魏治疗,年龄范围—岁。所有患者于常规超声检查后行超声造影检查,经终氪┐袒罴旌停蚴质跚谐卓榛竦貌±斫峁使用仪器为,超声探头为,频率R瞧髂谥枚比脉冲序列上窦际鹾褪奔湟磺慷确治鋈砑篈自动跟踪对比量化砑3煊凹裂∮肂旧纳滴煞奂罶。使用前用硌嗡芙庠煊凹炼掣煞勰褂檬背槿微泡混悬液,通过置于肘静脉的留置针以快速团注法秒内迫肴颂澹婧笸谱腺肿块内部、边缘、距边缘以外段诘脑煊霸銮刻氐悖惫鄄煊肿块有关的穿入支血管或汇聚血管的增强特点。根据文献报道及造影过程中所见肿块内微泡灌注模式,将例肿块内部造影增强模式分为型:整体均匀性增强型喊ㄉ⒃诘阕丛銮整体不均匀性增强:包括强弱不均增强型⒐嘧⑷彼鹪銮型徊糠衷銮;仅边缘增强。将肿块边缘增强类型分为:边缘环绕增强、边缘放射增强、边缘无特征性增强。根据病理结果进行良恶性对比分析;第二部分:造影前对其中例肿块夹裕裥根据血流丰富程度行彩色多普勒血流分级,造影时以肿块所在腺体的增强强度为参照,使用目测法将超声造影达高峰时肿块内部增强显示程度分为叮无增强、低增强、等增强、高增强,将其与造影前彩色血流分级进行对照分析。应用随机软件扑闼兄卓榧案咴銮恐卓榈姆逯登慷龋愿咴銮肿块按照大小蟹肿楸冉稀5谌糠郑菏褂肁软件、弥漫团状增强;军医进修学院硕十学位论文
,测定超声造影参数,并计算相对造影参数。第一部分例中除硐治N拊銮客猓橄倭级裥灾卓樵谠煊凹凉嘧高峰时内部增强及边缘增强各有特点。秃虸驮銮磕J搅级裥圆钜炀哂型臣蒲б庖例虸全部为良性,鸵远裥晕6。⒈ú课6裥浴1咴滴尢卣餍栽銮靠杉于良恶性肿块,,其中良性裥卟钜炀哂邢灾臣蒲б庖。增强超出范围多对应于灰阶超声显示的肿块周边虺试莆状的强回声晕带。良恶性肿块中均可见穿入支血管或汇聚血管,无统计学差⑹褂媚坎夥ǖ贸橄僦卓橹形拊銮与等增强全部为良性,低增强例仅6裥浴8咴銮例杉诹级裥浴性煊扒安噬A鞣旨段~级的乳腺肿块共例夹例,恶性例硐治8咴銮良性裥,良恶,ú勘硐治8咴銮。⒊.⒁圆≡钪芪偬逦6哉眨夹宰槭奔洌慷惹叨嗍.%,/为与腺体曲线接近型,或呈缓升速降型,峰值后移。
数%,/仕偕航敌停逯登耙啤⒉≡钕喽钥J荚銮渴奔洹⑾⑷橄倭级裥灾卓榈某煊霸銮磕J礁饔刑氐悖卓槟诓康阕丛銮或内部无增强,仅边缘增强;及肿块边缘环绕增强多为良性特点。肿块内灌注缺损增强型⒈咴捣派渥丛銮浚鼙咴未銮吭蚨辔⑷橄俪煊翱梢悦飨蕴岣咧卓槟谘9芟允荆裥员硐纸狭夹悦飨浴对于的肿块,行造影增强程度与造影前血流分级对照分析,并结合肿块内峰值强度有助于良恶性鉴别诊断,无、低、等增强多为良性表现,造影前彩色血流为獻妒比粼煊氨硐治8咴銮吭蛴卸裥钥赡堋6宰畲缶丁以煊扒把A鞣旨段狪级的肿块峰值强度鉴别诊断的价值不大。⒀芯咳橄俨≡畹脑煊安问Τ浞种厥硬≡钪芪偬宓脑銮壳榭觯扑病灶与周围腺体造影参数的差值进行良恶性对比分析更有意义。本研究所得相对造影参数及时问一强度曲线形态特点可望为乳腺良恶性病灶的鉴别诊断提供有效的帮助。【关键词橄僦卓槌煊霸銮磕J椒逯登慷日锒恶性特点。军医进修学院硕学位论文
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瓯英文缩写缩略词表机械指数感兴趣区域微血管密度血管内皮生长因子自动跟踪对比量化开始增强时间造影峰值强度英文全称中文名称超声造影剂超声造影对比脉冲序列曲线下面积造影剂达峰时间··军医进修学院硕上学位论文
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