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心悸、呕血与便血、腹痛课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约46页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

心悸(Palpitation)
概念
心悸是一种自己感觉到的心脏剧烈跳动而引起的不适感或心慌感。
病因
心脏搏动增强: 心肌收缩力

生理性:
①运动或紧张;
②饮酒、浓茶或咖啡后;
③药物: 肾上腺素、麻黄素、阿托品
病理性:
①心室肥大:
高心病、主A瓣、风湿性二尖瓣关闭不全左心室肥大心肌收缩力
动脉导管未闭、室间隔缺损回流量心脏负荷心室肥大
病理性:
②心搏出量增加疾病:
甲亢: 基础代谢率与交感神经(+)心率
贫血: 携O2组织缺O2 心率
发热: 基础代谢率心率、心排血量
低血糖、嗜络细胞瘤:肾上腺素分泌
心律失常
①心动过速: 窦性心动过速、室上性或室性
舒张期心室充盈时间心室肌、心瓣膜紧张度
②心动过缓: 房室传导阻滞、窦性心动过缓
舒张期心室充盈度心搏增强
③心律不规则: 期前收缩、房颤
自主神经功能紊乱
中轻年女性、心脏无器质病变、精神因素、功能性心电改变
临床特点
与心律失常出现及存在时间有关
与精神因素及注意力是否集中有关
心悸程度与心脏病性质和程度不完全一致
小结
心悸的发生基础是心脏过度活动,可为生理性和病理性。
病理性心悸主要见于导致心室增大的心血管疾病、引起心搏出量增多的内分泌及代谢性疾病、心律失常和自主神经功能紊乱。
呕血与便血(Hematemesis & Hematochezia)

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