胃癌(wèi ái)护理查房
病情简介
相关知识(zhī shi)
护理诊断
护理措施
健康教育
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病情(bìngqíng)简介
姓名:赵洪才 床号:48 住院号:235995
性别:男 年龄:48岁
住院时间:2013年5月2日
入院诊断(zhěnduàn):胃恶性肿瘤
入院生命体征:T: P:88次/分 R: 20次/分 BP:125/85mmHg
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病情(bìngqíng)简介
病史回顾:患者入院前6月起无明显诱因下出现中上腹部胀痛不适,疼痛呈阵发性,饥饿时或夜间明显,伴发酸(fā suān)嗳气,进食后腹痛可减轻。外院就诊,予以制酸等治疗。近一月患者腹痛及反酸加重,我院就诊,查胃镜(2013-4-18):“胃角”活检:贲门测可见一溃疡,上覆薄白苔,还周黏膜隆起,活检病理:局部黏膜呈高级别上皮内瘤变,癌变。复旦大学肿瘤医院读片:(胃角)浅表黏膜上皮层内见少量低分化腺癌。复旦大学肿瘤医院上消化道造影():胃体
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病情(bìngqíng)简介
恶性肿瘤可能。复旦大学肿瘤医院腹部CT()胃角处胃壁增厚伴强化,符合恶性肿瘤表现;肝右叶S5段低密度小结节,转移待排,建议(jiànyì)MRI检查;肝多发囊肿;双肾多发囊肿。
既往史:高血压病史一年,否认心脏病,糖尿病史,否认肝炎,结核病等传染史,否认手术外伤史,否认食物药物过敏史,有输血史
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相关(xiāngguān)知识
概述
病因
病理(bìnglǐ)
临床表现
实验室及其他检查
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相关(xiāngguān)知识
胃癌是人类常见的恶性肿瘤,在消化道肿瘤中居首位,居全球肿瘤发病和癌症死亡率的第二位
55~70岁为高发年龄,男性发病率明显高于女性,男女比例约为2:1
特点:三高(sān ɡāo)(发病率高30-70/10万、复发转移率高>50%、死亡率高>30/10万);三低(早诊率低<10%、根治切除率低<50%、5年生存率低≤50% )
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相关(xiāngguān)知识
⒈饮食与环境因素:霉变粮食、咸菜、烟熏腌制食品、高盐饮食
⒉幽门螺杆菌感染
⒊遗传因素 有胃癌家族史者发病率高于正常人2~3.
⒋癌前状态:癌前疾病(慢性萎缩性胃炎、胃息肉(xīròu)、残胃炎、胃溃疡);癌前病变(肠型化生、异型增生)
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相关(xiāngguān)知识
(bìnglǐ)
胃癌半数以上发生在胃窦部、胃小弯及前后壁,其次是贲门部,胃体相对少见
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相关(xiāngguān)知识
分期和分型
(zǎoqī):胃癌仅限于黏膜及黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。可分三型:
Ⅰ型-隆起型,癌灶突出胃腔
Ⅱ型-浅表型,癌灶比较平坦无明显隆起与凹陷
Ⅲ型-凹陷型,为较深的溃疡
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相关(xiāngguān)知识
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