肱骨外科颈骨折 课件.ppt

关于肱骨外科颈骨折
第一页，本课件共有25页
目录
一、概述
二、护理
三、健康教育
第二页，本课件共有25页
诊断
病因
临床表现
骨折分型
概述
概述
治疗
第三页，本课件共有25页
肱骨外科颈骨折多为间接暴力或直接暴力所致。前者是因患者跌倒时以手、前臂或肘部着地，传达暴力至肱骨颈与肩盂关节处产生杠杆作用而造成骨折，而中老年人有不同程度的疏松，肱骨近端骨质原有的强韧性几乎完全消失，即使较轻的外力，也可引发骨折，骨折多成粉碎状。
直接暴力冲击肩部也可造成肱骨外科颈骨折，多见于交通伤或高速运动如滑雪、肩部受到撞击，暴力方向多由前外向内后，造成骨折移位大，往往伴有血管神经的损伤。
病因
第四页，本课件共有25页
第五页，本课件共有25页
第六页，本课件共有25页
按损伤机制可分为四类。
无移位骨折。
外展型骨折 骨折远端呈外展、近端相应内收，两骨折端向内成角移位，且常有互相嵌插，多见于老年人。
内收性骨折 骨折远端段内收，近端段相应外展。两骨折端向外成角移位，且常有互相嵌插，多见于青少年。
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位。
骨折分型
第七页，本课件共有25页
患者有明确的外伤史。提个检验科发现肩部肿胀，疼痛，活动受限。并可见伤肢短缩，在肩及腋部可触及骨折断端和闻及骨擦音。受伤几天内会出现局部青紫并沿上肢及胸壁向下扩散。外展型骨折时，远端肢体取外展位，颇似肩关节脱位，但肩峰下不空虚。而单纯肩关节脱位时，肩峰下空虚并呈方肩畸形，Dugas征阳性。腋动静脉、臂丛神经紧贴与肩关节内侧，骨折时可直接损伤这些组织。神经损伤更常见，但如有血管损伤，神经多同时受损。老年人动脉硬化，更容易损伤。
临床表现
第八页，本课件共有25页
第九页，本课件共有25页
，可以明确诊断，并了解骨折移位情况。
，CT能清晰呈现。
。
诊断
第十页，本课件共有25页