针灸治疗腰椎间盘突出症课件.ppt

关于针灸治疗腰椎间盘突出症
第一页，本课件共有41页
脊柱及周围结构的应用解剖
脊柱周围的肌肉
腰椎间盘突出症的概述
腰椎间盘突出症的临床表现
辅助检查
鉴别诊断
针灸治疗
生活中怎样预防腰痛
目录
第二页，本课件共有41页
脊柱由33块椎骨组
一、脊柱及周围结构的应用解剖
第三页，本课件共有41页
由上下软骨板、中心的髓核及四周的纤维环组成。
椎间盘的解剖
第四页，本课件共有41页
1、浅层肌肉：背阔肌、竖脊肌、腰椎筋膜、斜方肌、冈上肌、肩胛提肌、菱形肌、冈下肌等
2、深层肌肉：颈长肌、腰方肌、腰髂肋肌、骶棘肌等
二、脊柱周围的肌肉
第五页，本课件共有41页
1、定义：由于腰椎间盘退变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓核自破裂口突出，压迫和刺激腰脊神经根而引起腰腿痛的临床疾患。
2、是临床的多发病及常见病，是腰腿痛最常见的原因，以L4-5、L5-S1最常见。
三、腰椎间盘突出症概述
第六页，本课件共有41页
（1）约占腰腿痛门诊的15-20%
（2）好发
20-60岁多见，男＞女
重体力劳动者
长期伏案工作者（电脑、麻将等）
长期工作或居住于潮湿及寒冷环境
孕妇
穿高跟鞋、睡软垫床
3、特点
第七页，本课件共有41页
外因：
暴力损伤
积累劳损
受寒
不良体位：直立位时第3腰椎间盘内压力负荷量约为70kg，如果腰椎向前屈曲，则可达到120kg.
4、病因
第八页，本课件共有41页
内因
椎间盘本身的退化
椎间盘发育缺陷：厚度不够、弹性较低、软骨板欠连接等。
第九页，本课件共有41页
隆起型（膨出型）：纤维环部分破裂，外层保持完整，受压时部分突出，休息或及时治疗，髓核可还纳，纤维环可修复。
突出型：纤维环完全破裂，退变和破碎的髓核从纤维环的裂口突出，达后纵韧带前方，后纵韧带完整。
脱出型：纤维环完全破裂，退变和破碎的髓核从纤维环裂口脱出，并穿过后纵韧带抵达硬膜外间隙。
游离型：破裂突出的椎间盘组织或碎片游离到椎管中，可压迫马尾神经导致突出平面以下感觉运动丧失，需手术治疗。
5、腰椎间盘突出的病理分型
第十页，本课件共有41页