《建设项目环境影响登记表格范例范例范例》.docx

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《建设项目环境影响登记表》 （核技术项目）
填报说明
一、填报须知
为规范核技术项目《建设项目环境影响登记表》的填报，我们编写了此说明，并通过采用使用密封放射源项目编制了《建设项目环境影响登记表》（核技术项目）填写范本（见附件），供各单位填报时参照。
二、填报说明
1、〈一、项目内容及规模〉：
描述项目基本情况，对于使用含源设施项目须说明在哪处使用何种仪
器作何用途，描述仪器的名称、数量、生产厂家、型号等。
2、〈二、原辅材料（包括名称、用量）及主要设施规格数量（包括锅
炉、发电机等）〉：
描述放射源的详细情况，包括每台仪器的含源情况、物理状态、核素名称、数量、活度及出厂日期或测量日期等。
3、〈三、水及能源消耗量〉：
按实际消耗量填写，不涉及填写“无”。
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4、〈四、废水（工业废水□ 生活废水□）排放量及排放去向〉：
按实际发生量填写，不涉及填写“无”。
5、〈五、周围环境状况（可附图说明）〉：
描述拟建项目周围环境状况，注明有无敏感点。以使用含 ECD检测器
的气相色谱仪为例，须包括三个层次内容：①单位所在地周围环境状况，②单位内部平面布局图及实验室周围环境状况，③气相色谱仪在实验室内的详细位置。上述内容可分别附示意图说明。
6、〈六、生产工艺流程简介（如有废水、废气、废渣、噪声产生，须注明产生环节，并用文字说明）〉
简单介绍含源仪器设施的原理，简要描述操作流程，有污染产生的环节须注明。
7、〈七、拟采取的防治污染举措（包括建设期、运营期） 〉
本部分内容包括：①介绍辐射防备组织人员基本情况（名单附后）；②说明本单位针对拟建项目拟订哪些管理制度（如放射源管理规章制度、放
射源安全操作规程、放射源管理人员培训制度、事故应急制度等）及安全责任落实情况；③放射源贮存情况、硬件防备设施、安全保卫举措及警示说明等；④说明放射源报废后的办理方案。
8、〈八、审批建议〉
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此项不由业主填写。
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三、《北京市建设项目环境管理申请登记表》参照上述说明填写。
四、所有提交的材料传真件无效，复印件须加盖申报单位公章。
附件： 使用密封放射源项目填写范本
建设项目环境影响登记表
(试行)
项目名称: 使用气相色谱仪
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建设单位(盖章): 北京市XXXX 公司
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编制日期：2004年4月23日
国家环境保护总局制
年 月
项目名称 使用气相色谱仪
建设单位 北京市XXXX 公司
法人代表 XXX 联系人 XXX
通讯地点 海淀区XX路XX号
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联系电话 ******* 传真 ******* 邮政编码 100089
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建设地点 本公司办公楼 420房间
建设性质 新建■改扩建□技改□ 行业类别及代码 XX ******
占地面积(平方米) 12 使用面积(平方米) 12
总投资 (万元) 50 环保投资(万元) 10 投资比率 20%
预期投产日期 2004年6月 预计年工作日 200
一、项目内容及规模：
在本公司办公楼四层 420房间放置一台气相色谱仪用于检测原料中的农药残留量。
气相色谱仪的生产厂家为： XXXX 厂，型号为： 6666M，带有ECD检测器。
二、原辅材料（包括名称、用量）及主要设施规格数量（包括锅炉、发电机等） ：
ECD检测器内含一枚 Ni-63放射源，活度为 555MBq，测量日期为 2003年12月12日。
三、水及能源消耗量
名称 消耗量 名称 消耗量
水（吨/年） 无 燃油（吨/年） 无
电（千瓦/年） 2500 燃气（标立方米 /年） 无
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燃煤（吨/年） 无 其他 无
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四、废水（工业废水□ 生活废水□）排放量及排放去向
无
五、周围环境状况（可附图说明）
我公司位于海淀区XX路XX号，北侧40米处是XX大楼；南侧20米