动态血糖监测系统讲稿-课件.ppt

动态血糖监测系统 Dynamic Glucose Monitor System ( DGMS ) 糖尿病治疗管理技术的发展糖尿病治疗管理技术的发展注射胰岛素尿糖试纸连续血糖感应器人工胰腺 1999 1978 1922 1900s 1977 验尿 1776 血糖仪胰岛素泵疗法血糖控制监测方法?糖化血红蛋白-HbA1c ?果糖***?静脉血糖?指端毛细血管血糖?动态血糖图----DGMS 为什么需要动态血糖监测? ?单点检测得不到血糖动态变化曲线?单点检测得不到准确血糖平均值?单点检测得不到血糖的波动规律?单点检测有时候形不成诊断结论?单点检测捕捉不到夜间低血糖和黎明现象?单点检测难以对药物和胰岛素疗效进行精确动态评估?动态监测都能做到 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Glucose (mg/dl) Fingerstick Measurement Insulin Bolus Target Range 指血监测指血监测-- --每日病人记录每日病人记录(24 hrs) (24 hrs) 连续血糖监测连续血糖监测 FHolter 式,非实时显示血糖值 F连续自动监测皮下组织液葡萄糖浓度 F测定范围 -25mmol/l F每11秒钟采传感器电流信号一次 F每3分钟存储一个平均值(每 24小时 480 个血糖值) F可获得 4天血糖图谱 F可同时标记饮食,用药,运动等事件,可获得这些事件前后的血糖图谱半透膜葡萄糖葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖酸葡萄糖氧化酶 Pt 电极 2e -到记录器到记录器 volts volts volts F组织间液内的葡萄糖渗透过半透膜 F与葡萄糖氧化酶反应 F产生葡萄糖酸和双氧水 F双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子 2e - F电信号通过 Pt电极传输到记录器 SIM 卡 F F组织间液内的组织间液内的葡萄糖葡萄糖渗透过渗透过半透膜半透膜 F F与与葡萄糖氧化酶葡萄糖氧化酶反应反应 F F产生葡萄糖酸和双氧水产生葡萄糖酸和双氧水 F F双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子 2e 2e - - F F电信号通过电信号通过 Pt Pt电极传输到记录器电极传输到记录器 SIM SIM 卡卡葡萄糖感应探头原理葡萄糖感应探头原理细胞间液细胞间液全球葡萄糖传感器生产厂家美国 minimed 公司—2002 年被 medtrionic 收购中美合资圣美迪诺医疗科技有限公司美国 Therasense 公司—2003 年被美国雅培收购美国 minimed ---CGMS