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病理学重点总结(学霸整理版)
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病理学
病理学（Pathology）---研究疾病发生、发展和转归的规律。
成铁蛋白后组成。
B．光镜下（HE染色）为大小不等的棕黄色，有折光的颗粒。普鲁氏蓝染色呈蓝色。
C．常提示陈旧性出血。
脂褐素:
A．为自噬溶酶体内未被消化的细胞器残体。
B．光镜下为黄褐色微细颗粒，蓄积于胞浆内。
C．是细胞衰老或萎缩的象征。
黑色素:
由黑色素细胞生成的黑褐色微细颗粒。
B．局部性黑色素增多见于色素痣、恶性黑色素瘤。
C．全身皮肤黑色素增多见于Addison病患者。
（7）病理性钙化: 软组织内固体性钙盐的蓄积。光镜下HE染色为蓝色细颗粒聚集。
①营养不良性钙化：发生于坏死组织或其它异物内的钙化。体内钙、磷代谢正常。
②转移性钙化：由于钙、磷代谢障碍所致正常组织内的多发性钙化。
细胞死亡:
细胞因受严重损伤而累及胞核时，呈现代谢停止，结构破坏和功能丧失等不可逆性变化。
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分为: 坏死和凋亡
*坏死（necrosis）活体内局部细胞的死亡。死亡细胞代谢停止，功能丧失，结构自溶，并引发炎症反应，是不可逆性变性。
基本病变:
①核固缩、碎裂、溶解
②胞膜破裂、细胞解体、消失
③间质胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚
④坏死灶周围有炎症反应。
凝固性坏死:
常见于心、肾、脾、肝等器官
B．多因缺血引起
C．肉眼观为与周围分界清楚
D．光镜观为细胞结构消失、组织轮廓可辨
E．其发生可能系坏死局部酸中毒致结构蛋白和酶蛋白变性、封闭蛋白质溶解过程之故。
凝固性坏死特殊情况之干酪样坏死（caseous necrosis）：
是结核病的特征性病变
B．肉眼观似奶酪或豆渣
C．光镜观细胞和组织结构均消失。
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凝固性坏死特殊情况之坏疽：
坏死伴***菌感染
特点:大范围坏死； ***菌感染
分类：干性坏疽，湿性坏疽，气性坏疽
干性：部位: 四肢
特点：较干燥；感染较轻；边界清楚
机理: 水分蒸发； 动脉阻塞；静流畅通
湿性：部位: 内脏，肠,胆囊,子宫,肺
特点: 含水多,感染严重，边界欠清,污黑色，恶臭,毒血症
原理: 水不易蒸发, 动脉阻塞,静脉淤血
气性：部位:深在开放性创伤
特点：含气体 ；蜂窝状； 严重感染 ；全身中毒
机理: 产气荚膜杆菌； 厌氧菌感染
液化性坏死:
坏死组织呈液态；
B．好发于蛋白质少、脂质多或蛋白酶多的病灶。脑，胰腺
脂肪坏死:
酶解性：见于急性胰腺炎。
B．创伤性：好发于皮下脂肪组织。
纤维素样坏死:
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、颗粒状、小块状、红染的纤维素样物。
B．是结缔组织病和急进性高血压的特征性病变。
C．多系崩解的胶原纤维、免疫球蛋白或免疫复合物及纤维蛋白的混合物。
结局:
1在局部引发急性炎症反应
2 溶解吸收 :小灶性坏死经酶解液化被淋巴管、血管吸收或被吞噬细胞吞噬。
3分离、排出：形成缺损
A．糜烂：皮肤、粘膜的浅表性坏死性缺损。
B．溃疡：皮肤、粘膜的较深在性坏死性缺损。
C．窦道：坏死形成的深在性盲管。
D．瘘管：两端开放的通道样坏死性缺损。
E．空洞：较大坏死组织经自然管道排出后留下的空腔。
4机化与包裹 : 机化（organization）：坏死组织或其它异物被肉芽组织取代、逐渐纤维化的过程。
包裹（encapsulation）：指仅发生较大范围坏死和异物周边的机化过程。
5钙化
*凋亡(apoptosis)是指活体内单个细胞或小团细胞的死亡。死亡细胞的质膜不破裂，不引发死亡细胞自溶，不引发急性炎症反应。
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1）发生机制：与基因调节有关，也称为程序性细胞死亡
形态特点:
①细胞固缩。②染色质凝聚。
③胞浆芽突及凋亡小体形成。
④巨噬细胞吞噬凋亡小体。
第二章 损伤的修复
损伤的修复: 损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所有缺损进行修补恢复的过程
修复的形式: 再生（regeneration）；由损伤周围的同种细胞来修复
纤维性修复:由纤维结缔组织来修复
&再生包括 生理性再生. 病理性再生
按再生能力的强弱:
: 具有很强的再生能力，如表皮，呼吸道、消化道粘膜上皮，淋巴