子宫及附件
梁丽华
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子宫,附件
子宫附件检查适应症:月经反常;腹痛;腹部不适;盆腔包块;肿瘤子宫术后;常规体格检查;宫内节育环定位等;
检查前留意事项::必需尿急;***探查:必需把尿排空1
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输卵管积液
在双侧附件区探及纺锤形无回声肿物,壁厚约1mm,边界清晰,有时可见周边回声增强,囊内可有纤薄的中等回声分隔,内透声性好,CDFI:囊壁上常探不到血流信号;
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早孕期超声检查
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早孕期一般超声检查内容
妊娠囊,观看妊娠囊的位置,数目,大小,外形
卵黄囊,大小,外形
头臀径
胎心博动
子宫及双附件:子宫外形及肌层回声,双侧附件有无包块
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要求存图超声切面
包括妊娠囊在内的子宫纵切面
包括妊娠囊在内的子宫横切面
测量胚胎长或头臀径切面,
早期妊娠胎龄估量
胚胎显现以前 孕周(周)=妊娠囊最大直径(CM)+3
孕6-14周 孕周(周)=头臂长(CRL)(CM)+
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早孕期11-13+6周NT超声检查
胎儿数目及绒毛膜性
胎心博动
头臀径
NT
胎儿附属物:胎盘,羊水
宫颈内口
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NT检查留意事项
在头臀长为45-84mm时测量
标准切面:胎儿正中矢状切面
尽可能放大图像至只显示胎儿头颈部及上胸部,
测量时应在NT最宽处,且垂直于NT无回声
带测量三次,取最大值
关于NT值的测量:胎儿NT>,孕9—14周胎儿NT≥4mm,需排除胎儿染色体反常;
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早孕
孕囊及卵黄囊
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胚胎发育不良
宫腔内可见明显的孕囊,孕囊不规章,其内有胚芽未见明显的胎心搏动;同时要结合月经史,HNG,孕***等一起考虑;
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葡萄胎
,明显与孕周不符;
,呈蜂窝状;
3子宫肌壁回声与蜂窝状回声分界清晰,肌壁完整;
;
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NT的测量
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题目
一,单项题:
,应使膀胱适度充盈
***超声检查,膀胱应充盈
***穹窿部
***超声检查的基本检查手法包括倾斜,推拉,旋转等
***检查更为细致和全面
A..多囊卵巢
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,不正确选项
,不完整
,胎龄大约是
-5周
-6周
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***超声检查指征
,妊娠囊的典型超声图像是:( ) A,双环征 B, 单个回声增强环状囊性结构 C,双泡征
D, 三环征 E,以上各项均是
:( ) E口 A,前者呈双环征,后者缺乏典型的双环征 B, 前者偏向于宫腔一侧,后者位于宫腔正中
C,前者呈扁圆形或椭圆形,后者与宫腔外形一样,有时见连续至宫内
D, 前者可见胚芽和卵黄囊,后者无 E,以上都是
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10. 胚胎组织部分排出宫腔,部分仍留在宫腔内称为:( )
A,先兆流产
B, 不全流产 C,过期流产 D, 稽留流产
E,难免流产
二,多项题:
1,关于黄素囊肿以下哪些正确:( )
;
B .多呈单房;
;
D. 其大小常不超过4 cm E,以上均是
2,突起猛烈腹痛的年轻女性病人超声检查发觉盆腔大量积液,第一应考虑的疾病是:( )
;
B. 急性盆腔炎;
C. 宫外孕破裂;
D. 排卵期积液 E,以上均是
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