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抑郁症治疗方法大全.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
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抑郁症治疗方法大全抑郁症治疗方法大全抑郁症表现轻重不一,症状千姿百态,常用的治疗方法有: (一) 药物治疗:应根据不同的症状选用不同的药物。 1 、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林,每日剂量 150 ~ 300mg ,分 2~3 次; 2 、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪,剂量同阿米替林; 3 、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平,剂量同阿米替林; 4 、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用***丙咪嗪,剂量为每日 100 ~ 200mg ,分 2~3 次服用; 5 、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪,剂量同阿米替林; 6 、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林,剂量同阿米替林; 7 、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀,剂量为每天上午 20~ 60mg ; 8 、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用***西丁,剂量为每日上午 20~ 60mg ; 9 、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单***氧化酶抑制剂,剂量为每日 50~ 100mg ,分 2~3 次服用; 10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物,如舒必利或奋乃静,一般中等剂量即可; 11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经***, 如***、匹莫林等; 12 、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗; 13 、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。(二) 电休克治疗:对抑郁症病人存在木僵和强烈***言行者,电休克可收到立竿见影之效果。另外, 对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。(三) 睡眠剥夺治疗:主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒( 必要时可午休 30~ 60 分钟) ,晚上通宵不眠;次日白天继续保持觉醒,且不准午休,直到晚上睡眠为止, 作为一次治疗, 每周治疗 2次,8~ 10 次为一疗程, 老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展, 抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。(1) 三环类抗抑郁药:为目前较常用抗抑郁药,主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、***丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及 5- 羟色***再摄取有关,可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和 5- 羟色***的再摄取,从而提高受体部位递质浓度, 而发挥抗抑郁作用。(2) 二环类、四环类抗抑郁药: 以麦普替林为代表, 其药理作用与三环类抗抑郁药类似。(3) 单***氧化酶抑制剂: 又分为可逆性和非可逆性两种, 可逆性以吗***贝***为代表,非可逆性以苯乙肼为代表,由于该类药毒性较大, 现已少用。其药理作用为抑制单***氧化酶,减少去甲肾上腺素、 5- 羟色***及多巴***的降解,使脑内儿茶酚***含量升高而发挥抗抑郁作用。目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性 5- 羟色***回吸收阻滞剂, 包括***西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对 5- 羟色***的再摄取,从而提高突触间隙 5-羟色***水平, 而发挥其强的抗抑郁作用, 正是由于该类药物的高度选择性, 所以副作用相对较少, 病人对该药的依从性高, 是具有广阔发展前景的一类新药。有研究表明, 吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息,在美国,约有 50 万的儿童和

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  • 时间2016-08-15