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不同途径应用缩宫素对足月顺产第三产程效果观察
25O4现代医药卫生2006年22卷第16期
,骨窗3cm,上至横窦,外至乙状窦.
"十"字剪开硬脑膜,悬吊硬脑膜后,在显微镜下轻轻牵拉小脑,
逐步接近并翻开小静脉内,随后用手将脐带内血
液向产妇近侧驱赶,并以血管钳夹住靠近母体***El处脐带,

—2分钟内臀部肌肉注射缩官
,观察胎盘
(~)分钟,产后出血
量(±)ml;对照1组2O例,第三产程平均时间(±)
分钟,产后出血量(~)ml;对照2组2O例,第三产程平均
时间(:t:)分钟,产后出血量(~)ml.
3讨论
一

第二产程的处理研究与报道较多,而对第三产程的处理常被忽
,胎儿娩出后,由于子宫收缩,胎盘与宫壁分

现代医药卫生2006年22卷第16期25O5
使胎盘滞留于子宫腔内,易造成第三产程延长,势必增加产后
,减少产后出血,临床

,药
,使胎
盘快速完整剥离并娩出,从而缩短第三产程;子宫收缩时其肌

不含缩宫素的生理盐水,
肉注射缩宫素,
,其
效果优于肌肉注射缩宫素.
此外,接产中应注意及时推注药物,即胎儿娩出断脐后,接
产人员应立即将新生儿交台下医护人员处理,迅速将准备好的
,
并在脐带穿刺处上方以血管钳夹住,以免药液随血液外流而影
,正常情况下,胎儿娩出后子宫
—2cm,
,不可过早牵拉脐带或
按摩,挤压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,
并仔细检查胎盘,胎膜是否完整.
总之,脐静脉注射缩宫素,不仅可使正常足月顺产分娩的
第三产程缩短,还可减少产后出血量,且操作方法简便,具有安
全性高不易出现并发症,产妇无痛苦等优点,对有产科并发症
如高血压,心脏病等病人选用此途径给药更有益.
改进"额肌瓣法''矫正先天性上睑下垂
孙万林
(盐城市第三人民医院美容整形科,江苏盐城224006)
文章编号:1009—5519{2006)16--2505—01中图分类号:R6文献标识码:B

有多种,以往筋膜悬吊的矫正方法只能得到静态的效果,缺乏