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肾友会知识讲座.ppt


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文档列表 文档介绍
肾友会知识讲座
第1页,本讲稿共21页
肾脏有哪些功能?
人体的肾脏好比一部超级自动化机器,将每天代谢产生的垃圾,由血液经过肾脏滤过排出体外,同时也调节水分和许多化学物质平衡。功能包括:
清除体内正常代谢产生的废物
调。
第6页,本讲稿共21页
有什么因素会造成慢性肾脏病的不断发展?
高血压 高血压会引起肾脏病变的加重,因为当肾脏功能受损的时候,肾脏的调节作用减弱。所以合理控制血压非常重要。
蛋白尿 蛋白尿的加重,促进肾小球的硬化,导致间质病变,加重肾功能恶化。
高脂血症 甘油三脂和胆固醇血症等疾病都会加重肾脏负担。
感染
滥用药物:尤其是对肾脏有害的药物。
第7页,本讲稿共21页
非透析治疗包括哪些内容
缓解症状
延缓慢性肾脏病的病程进展

国家二类新药-----肾康注射液
治疗慢性肾衰唯一的复方中药注射剂
第8页,本讲稿共21页
非透析疗法
减少***蓄积
控制使慢性肾脏病的进展的因素如:控制蛋白入量,高血脂等。
避免或消除使肾功能急剧恶化的危险因素如脱水、休克、严重的高血压、感染等。
针对临床症状和并发症,采取综合治疗。
第9页,本讲稿共21页
开始透析的指征是什么?
开始透析治疗的指征并不是绝对的。由于医疗经济条件的限制,透析开始时间晚,但过早透析,会使患者过早依赖机器生存、费用高。
目前主张 肌酐清除率10ml/min左右或肌酐大于等于707umol/l时开始透析。如果出现尿毒症症状,高钾血症和代谢性酸中毒等,糖尿病患者透析应提前。
第10页,本讲稿共21页
患者发生慢性肾脏病后,是否病情不能逆转,而发展成为尿毒症?
有些诱因明确的尿毒症是可以逆转的,如肾结石,但对于慢性肾脏病的患者进程一般是不能逆转的,但控制的好病情可以长期稳定。
低蛋白饮食对慢性肾脏病的发展起关键作
用。
第11页,本讲稿共21页
血中肌酐浓度下降了,是否代表病情好转?
一般来说,肌酐升高则说明肾脏清除废物的能力下降了。但肌酐的浓度不能绝对客观的反映肾脏功能的真实水平。
相对而言,肌酐清除率可更客观的反映肾小球滤过率。
第12页,本讲稿共21页
医生建议吃低蛋白饮食,是为保护肾脏,低蛋白饮食是不是越低越好?
正常的蛋白饮食应该是1克/天/kg体重。低蛋白饮食是 ,-.
低蛋白饮食和极低蛋白饮食都需补充必需氨基酸或***酸制剂,,而是根据肾功能情况而定,.
第13页,本讲稿共21页
孩子被诊断为肾病综合症,有大量蛋白尿,蛋白尿是否对肾功能造成损害?吃饭时对蛋白的量如何掌握?
肾病综合症的患者不主张给予大量的高蛋白饮食,—1克给予蛋白质对于儿童,应该加上丢失的尿蛋白为宜。
第14页,本讲稿共21页
应用开同和低蛋白饮食后,人体会有哪些有益的变化?
利用蛋白质代谢的部分废物再次合成氨基酸,减低尿***症状,改善代谢性酸中毒。
补充机体所缺氨基酸,改善蛋白质代谢。
减轻胰岛素抵抗,改善糖代谢。
提高脂酶的活性,改善脂代谢。
减轻继发性甲状旁腺功能亢进。
减少尿蛋白排泄,延缓慢性肾脏病进展。
第15页,本讲稿共21页
尿毒症症状减轻,体重增加,但肾脏病还在发展,为什么?
慢性肾脏病一旦启动,则是一个持续的不可逆的反应。
用有效肾单位学说解释:
一个肾脏有50万个肾小球,75%受损后,患者的肌酐和尿素氮就会增高。25%的肾小球肯定负荷过重,有效肾单位逐渐变少,肾功能衰竭就会进展。
第16页,本讲稿共21页
慢性肾脏病自我保健的要点。
充分休息 当出现肾炎活动时,应卧床
休息,注意不可过劳。
保持精神愉快 保持乐观良好的精神状
态,情绪不要过分激动
饮食调理 以清淡为主,少吃刺激性食
物,控制蛋白质的摄入。
第17页,本讲稿共21页
慢性肾脏病的饮食调养有哪些特点?
低蛋白饮食 蛋白质的摄入按 0。3---0。6/公斤体重供给。乳类蛋类、瘦肉、鱼、鸡。
高糖食物 确保补充人体所需热量。有蜂蜜、葡萄糖、甜果汁(高钾患者除外)
低盐 根据水肿和血压情况而定,
血钾升高时,应限制钾盐的摄入。
采用麦淀粉 麦淀粉与面粉的比值为3-6:1
补充α-***酸
高维生素

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  • 时间2022-01-18