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肾友保健知识
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肾友保健
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各种慢性肾脏疾病均可破坏肾脏涂抹在插管口周围，防止伤口感染。
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瘘管－肾友的生命线
长期血液透析朋友皆需要一条较大的外周血管作为血液的进出管道。正常人都没有这么大的外周血管可供利用，故需动一个简单的手术，将动脉和浅表静脉相接，使得原本管径大的浅表静脉在动脉的冲击下，得以变粗、变大，以方便“洗肾”时使用。
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瘘管的好坏，直接关系到洗肾时的血液流速，影响血液净化的效果，动静脉瘘管可以说是洗肾朋友的重要生命线。如何保护一条好用、耐用的瘘管，与每位肾友息息相关。
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动－静脉内瘘手术前后的护理常识
§尿毒症朋友由医生确定手术日期后应提前做好手术肢体的血管及皮肤保护。一般选择干活少的一侧肢体做手术，避免在该肢体抽血、输液、量血压等。最好在术前两周开始做握拳运动，以促进血管充盈。
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§动－静脉内瘘术后，回到病房，躺下时应将内瘘侧肢体垫高至与水平线成约30°角，若站立或坐姿，手臂应弯曲抬高至胸前，并避免该肢体受压，以保持血流通畅，减轻水肿。
§如发现伤口渗血或红肿应及时告知医生。若敷料被弄湿，及时报告医生更换，防止伤口感染。
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§术后第二天开始活动手术肢体的手指，以后逐渐增加手指的运动量，再过渡到活动手腕。术后约12天～14天拆线。拆线后可做握拳运动或手握健身球运动，建议每天做三次，每次约15分钟。
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§术后建议一日不少于3次用手触摸内瘘，自我判定内瘘是否通畅。成功的动－静脉内瘘，能触到震颤及听到血管杂音。如发现血管呈索状、无震颤、无杂音，请及时告知医生。若发现内瘘血管有硬化的迹象，建议用土豆切薄片外敷硬化血管段，但要避开穿刺针口，每天3次，每次20-30分钟。该方法要在拔针后24小时才能使用。
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如发现内瘘局部有血肿，可用浸透红花酒精的纱布敷住血肿，纱布要一直保持湿润，建议每日3次，每次30分钟。该方法要在拔针后24小时才能使用。如果用喜疗妥外涂，则在拔针4小时后即可涂在肿胀的地方，但不能涂在穿刺针口上。
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§有瘘的朋友都不要穿袖口过紧的衣服，睡眠时不要压迫有瘘的肢体。切忌在内瘘侧肢体抽血、输液、量血压、提重物、戴手表和过紧的护腕等。
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血透朋友的 膳食指导原则
一、蛋白质的摄入
早期或病情较重的朋友，每日蛋白质供给
量40-50克，以优质蛋白质为主。优质蛋白质的来源主要为牛奶、鸡蛋、肉类等。
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如果一周定期血透三次，；如果一周定期血透二次，饮食中蛋白质的供给量1克/公斤体重/日，其中优质蛋白质要占50％以上。
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二、热量的摄入
必须充足，一般建议35～40Kcal/公斤体重/日。应多选含植物蛋白低而含热能高