icu品管圈---提高床头抬高达标率.ppt

活动背景
转变护理人员质控意识
科学的管理工具进行质量持续改进活动
质量控制工作落实到日常工作中
持续改进，不断的提升
护理服务质量、工作质量和质量管理水平
第一页，共33页。
在科内进行品管圈相关基础知识培训
通过培训活动背景
转变护理人员质控意识
科学的管理工具进行质量持续改进活动
质量控制工作落实到日常工作中
持续改进，不断的提升
护理服务质量、工作质量和质量管理水平
第一页，共33页。
在科内进行品管圈相关基础知识培训
通过培训
让每个护理
人员都对QCC
有一个基础
的了解，明
确科室现阶
段的工作重
点，提高参
与率
第二页，共33页。
关爱（care）圈
圈名:
圈徽:

第三页，共33页。
关爱（care）圈
白色的翅膀和护士帽代表了这个圈是由
纯洁的白衣天使-护士来组圈
橙黄色代表了工作的热情及***
黑色代表了工作的慎独与沉稳
注射器代表了护理技术
U形中的小男孩代表了虚弱的患者
微笑的C代表了护士的微笑服务
两翅膀中的圆角矩形中，
圆角代表了品管圈技术，
矩形代表了各种护理流程

第四页，共33页。
关爱（care）圈
“I Care yoU”
也说明了这个圈的主题，
ICU这个护理单元中的各位白衣天使们会使用护理技术及品管圈依照各种护理流程来关爱每一位虚弱的患者，使他们早日康复。

第五页，共33页。
品管圈活动应尽的职责
圈员的职责
圈长的职责
部门主管的职责
高阶层的职责
辅导员的职责
第六页，共33页。

第七页，共33页。

主题：提高床头抬高率
选定理由：
1、床头抬 高 30°，减少 VAP 发生，减轻心肺负担，意义重大
2、科室存在床头抬高不达标的情况
3、影响护理质量并增加医、患不信任度
4、可由护士完全自行解决，可实施性强
第八页，共33页。

备注：实线为计划时间，虚线为实际操作时间
第九页，共33页。

第十页，共33页。

2015年4月25日至5月29日共调查床头抬高351例次，其中共69次床头抬高未达标，现状床头抬高率为％。
％
第十一页，共33页。
5. 要因分析图
第十二页，共33页。

小组全体成员根据工作经验，结合实际，按“重要5分，一般3分，不重要1分，没有可能0分”对所有末端因素进行投票打分。
根据80/20原则，选择排名前5名的末端因素为要因。
第十三页，共33页。

要因分析
第十四页，共33页。

第十五页，共33页。

目标值=现况值+改善值
改善值=(1-现况值）×累计百分比×圈员能力)
目标值= %+(%×%×80%)
=%+%
=%
第十六页，共33页。

第十七页，共33页。

第十八页，共33页。

问题点一：无提醒措施
第十九页，共33页。

问题点二：落实护理不良事件预防措施
第二十页，共33页。

问题点三：缺乏床头抬高操作流程
第二十一页，共33页。

问题点四：护士不重视
第二十二页，共33页。

问题点五：无相关专项培训
第二十三页，共33页。

目标实现
改善措施
实施同期共调
查床头应抬高
398例次，其
中床头未抬高
27次，床头抬
高达标率为
％。
第二十四页，共33页。

改善