内科口诀.doc

呼吸
1. COPD
     口诀:1气流受限不可逆;2慢支阻塞肺气中;3毛细血管受压迫;4先天遗传酶缺乏;
           5蛋白分解肺泡损;
2. 肺癌临表
       1 )由原发肿瘤引起的症状和体征:
               口诀:瘦儿闷热咳喘
                     体重下降,胸闷,气短,发热,咳嗽, 咯血,喘息.(咳嗽,咯血简化为二咳二谐音为儿
        2) 肿瘤局部扩展引起的症状和体征:
                口诀:吞呼困难生嘶痛,上腔静阻horner综。吞咽困难, 呼吸困难, 声音嘶哑,
                       胸痛上腔静脉阻塞综合征   horner综合征
        3)肿瘤转移引起的症状:转移部位口诀:古巴脑干
                              骨    淋巴结     中枢神经系统     肝   
        4 )癌作用于其他系统引起的肺外表现(伴癌综合征):
                 口诀:关节肥大杵状指,促性肾上利尿泌,高钙血症神经肌。肥大性肺性骨关节
                       分泌促性腺激素, 分泌促肾上腺激素样物,分泌抗利尿激素,高钙血症,
                       神经肌肉综合症
3. 支原体肺炎
       口诀:潜伏一周飞沫传;头咽肌痛阵发咳;持续发热胸膜
4. 关于痰液分层
          肺脓肿” 3个字, “支气管扩张”   4个字
5. 胸腔渗出液包括哪些
          口诀:肿瘤胸膜、膈下炎,结缔组织、肺梗死,壁层淋巴引流,均为胸腔渗出液
          解析:肿瘤---胸膜肿瘤         胸膜---胸膜炎(肺结核、肺炎)
                膈下炎---(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎
                结缔组织病---(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)
                壁层淋巴引流阻---壁层胸膜淋巴引流障碍
6. 糖皮质激素治疗哮喘机制
            1) 炎症细胞和因子(-);2) 组织脱羧磷脂酶(-);3) 毛细血管通透降;
            4 )B2受体反应增;
7. 肺动脉高压的形成病生机制
          口诀:1)缺氧代酸血管缩;2)肺小动脉痉挛窄;3)慢性缺氧容量多;4)交感兴奋水钠留
8. 呼吸衰竭机械通气的适应症
          口诀:意障排痰障,身疲多器损,氧低45碳高70,还包呕吐反吸
                                     消化
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9. 肝昏迷临表
          口诀:一期(前驱期):性格改变行失常;    二期(昏迷前期):意乱行失睡眠障;
                三期(昏睡期):昏睡神乱神经征;    四期(昏迷期)  :不能唤醒神志丧。

          口诀:上消出血肝性脑,肝肾肝肺综合症,原发肝癌加感染,电质酸碱平衡乱

          口诀:粘膜连续弥漫炎,直肠乙状结肠见,腹泻粘液脓血便,右下下腹疼痛显,
              疼痛-便意-便后缓,腹胀压痛加触诊,全身肠外表现全

          口诀:假性肿痛糖钙泻;       
          内容:胰腺假性囊肿,腹痛,糖尿病,胰腺钙化,脂肪泻;

          上联:出血摄氮镇眠药,麻醉低容缺氧便秘闹。(消化道出血,摄入多蛋白质,镇静催眠药)
          下联:少食吐泻排钾药,放水继醛低钾碱毒造。(都是低钾碱中毒的原因)
          横批:感染低糖尿毒扰。(感染低血糖尿毒症)
:
             去诱因、限食,导泻,平酸碱,补充支链
             抑肠菌、抗炎,止血,调水盐,降低血氨
  
           口诀:门脉高压蛋白低,血量减少钠重吸,淋巴增多利尿激
16。胃液胃期分泌的调节
           口诀:迷走反射G细胞;胃底胃体短反射;幽长反射G细胞;蛋白分解G细胞;
           内容:迷走-迷走反射:食物机械扩张-胃底胃体-迷走神经-延髓-迷走神经
                                 胃腺和G细胞-分泌胃液;