单髁关节置换与全膝关节置换治疗膝单间室骨关节炎的临床比较.pdf

万方数据
单髁关节置换与全膝关节置换治疗膝单间室骨关节炎的临床比较鷈蟣撕—．贾建国咆关节屈曲度、关节功能等差异无统计学意义，经过治疗后有所改善，观察组患者膝关节屈曲度大于对照组．关节功能罩菔形饨形饕浇岷弦皆汗强疲账罩；虾＝煌ù笱б窖г置利用骨椎进行定位，也可选择胫骨平台本身的中线前端��处，然后对胫骨进行截断，在股骨髓内对截骨开展定位。在此过程巾可同时开展假体试模操作，利用，胃’水泥对确认后的假体实施同定。同定牢靠后在膝关节内预置引流管，缝合创口后常规加压包扎．并对该部位进行��募涠闲员�蟆＃���．�鄄熳榉椒ㄎ9鄄熳榛颊哐≡竦�凉亟谥没皇质酰�术前体位、消毒和麻醉诱导均与对照组完全相同。待***物生效后将患者膝关节屈曲�。以内，取膝前内侧切口，上及髌骨内上缘，下至胫骨结节内侧约���，切开皮肤，皮下筋膜，对关节囊进行切开，切除少许髌下脂肪垫，骨膜下剥离至内侧半月板前角转角处，去除股骨髁问窝骨赘，探查前交叉韧带完整性，内侧股胫关节面正常度，根据患者实际情况判断是否具有单髁关节置换手术指征。对具有手术指征患者的股骨髁问窝内上缘��处开孑��迦牍晒嵌ㄎ桓耍�迦牒鲜什饬可祝��与止墙毓堑�向器同定胫，胃’截，月’模板，在此过程中需对前侧交叉韧带予以保护，并保证胫骨的长轴和冠状平台始终保持垂直的角度，保证矢状面向后倾斜�。～�。即可。根据膝关节实际应力变化的�逜���分级选择骨骼截断范同，并根据截断情况对假体进行选择．对软骨面予以刮除�南�０�装假体过程中需要注意，应在保持应力的状态下预留�的关节问隙．且需保证假体安装后膝关节可以轻度内翻。，常规缝合并预留引流管，加压包扎后冰敷，并实施常规抗感染治疗。分别记录各组患者手术期间及术后临床相关指标．分析差异性，包括：术巾Ⅲ血量、手术时长、住院总时长、术后���红蛋白下降量。分别对两组患者治疗前后膝关节屈曲度进行测量，利用��勘矶愿髯榛颊咧瘟魄昂笙��韓��������，���，�．������，����．����韓�������������．������鄋��：�����瑃��’����甌����������，�����������籬��������篹����，�������。���。������瑃��癴����������������。����：���������：������一�簅�����������瑆���篴���������，���重���’���������；���������；���一����．�����．�：��万方数据
致��统计方法�峁���临床指标记录��治疗前后膝关节屈曲度、功能变化��并发症发生率于对照组��．�±�．����．��８醚芯拷峁�肜钛�关节功能进行评定，包括：行走功能、上下楼梯功能．各分项以�分为满分，分数越高，患者膝关节功能越佳，反之越差。观察各组患者术后��植⒎⒅⑶榭觯�扑阕芊⑸�省�整理研究结果后通过���．�臣蒲�砑��型�计学处理，计量资料以�荨纒�硎荆�槲什钜毂冉弦浴昙�验，计数资料以频数及百分比��表示，组问差异比较以�检验，尸�．�为差异有统计学意义。此次观察组患者手术用时、住院总时长均明显短于对照组，术中出��吧儆诙哉兆椋�钜煊型臣蒲б庖��两组患者入院时膝关节屈曲情况、关节功能等差异无统计学意义��．����瘟坪螅�鄄熳橄嘤�峁���于对照组