围术期护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用效果论文.doc

围术期护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用效果
　　[摘要]目的 探讨围术期护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用效果。方法 选择2014年9月～2015年12月在我院接受治疗的80例胸腰椎压缩性骨折患者，按照随机数字表法分为对对胸腰椎骨质造成连续性破坏产生的，多发生在老年群体，属于临床上比较常见的骨折类型[1]。目前对胸腰椎压缩性骨折的主要治疗方法为经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗。手术治疗有较高的安全性和治愈率，使症状快速缓解并使压缩性椎体高度快速恢复，使后凸畸形矫正，椎体得到有效稳固，利于术后康复[2]。但由于胸腰椎压缩性骨折会造成比较广的损伤范围，并发症较多，所以在术后对患者相应的护理干预是非常必要的[3]。大量研究表明，对胸腰椎压缩性骨折患者围术期护理不仅可使治疗效果得到明显提高，还可明显改善预后。术前指导患者做好准备，进行相应的心理疏导及良好的服务，使患者紧张的情绪得到有效缓解，有利于提高手术的治愈率[4-5]。本研究选择我院接受治疗的80例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象进行分析，现报道如下。
　　1资料与方法
　　 一般资料
　　选择2014年9月～2015年12月在我院接受治疗的80例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，患者及家属知情同意，本研究已经我院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①经诊断为胸腰椎压缩性骨折;②患者有正常的认知功能[6]。排除标准：①精神障碍患者;②有严重的肝脏疾病者[7]。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各40例。对照组中，男24例，女16例;年龄60～79岁，平均（±）;腰椎骨折15例，胸椎骨折25例;骨折受伤到院时间3～14 h，平均（±）h。研究组中，男23例，女17例;年龄61～80岁，平均（±）岁;腰椎骨折16例，胸椎骨折24例;骨折受伤到院时间4～13 h，平均（±）h。两组的年龄、疾病类型、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>），具有可比性。 　　 方法
　　对照组行常规护理，内容为告知患者做好相应的术前准备，术中积极配合，术后护送患者回病房并叮嘱患者应注意的事项[8]。
　　研究组行围术期护理，具体措施如下。①实施术前心理护理：增强患者对医护人员的信任感，提高治疗的信心。为患者讲述与疾病相关的知识，嘱患者戒烟戒酒[9]。②术后护理：。术后功能锻炼可有效防止并发症的发生。。提供伤椎垫软枕，使脊柱保持水平，缓解术后患者的痛苦，术后必须卧床8 h，定时帮助患者翻身，动作要缓慢[10]。。对患者的运动、双下肢感觉、切口渗血等情况进行监测，防止发生意外。。在术后8～10 h对患者实施双下肢抬高运动，有效预防发生神经根黏连。10～13 h指导患者行抗阻力伸膝运动，使其股四头肌力量增强，并可依据患者具体情况使锻炼阻力相应增强[11]。。对于疼痛难忍患者，可使其通过读书、听音乐、看报，进行腹式呼吸等方法使其注意力得到转移，如不能缓解，可予相应的镇痛药，缓解其疼痛感。。脊柱骨折后很容易产生腹胀，在术后护理期加強饮食护理，如发生腹胀，使用棉签蘸松花油擦拭神阙穴，同时热敷腹部，期间禁止