超声波诊断.ppt

超声波诊断
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2009年执业医师技能考试大纲
肝硬化
急性胆囊炎
胆囊结石
肾结石
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2009年执业医师技能考试大纲
肝硬化
急性胆囊炎
胆囊结石
肾结石
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正常肝脏声像图
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肝硬化
病史：病毒性肝炎、酗酒史
声像图表现：肝包膜不光整，呈锯齿状、波浪状；肝实质回声弥漫性增强，增粗不均质，强回声间可见小的低回声区或增强回声，有“结节感”；肝内血管走行迂曲、闭塞
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肝硬化
肝硬化，肝包膜不光整、肝内可见多个增强回声结节，腹水
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肝硬化
肝回声不均质，包膜不光整，腹水
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肝硬化
肝硬化、门静脉增宽
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肝硬化
肝硬化、脾脏增大
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肝硬化
肝硬化、脐静脉开放
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正常胆囊声像图
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急性胆囊炎
临床表现：右上腹疼痛，可放射至右肩部，胆囊区压痛；重者可出现寒战、高热、右上腹绞痛、恶心、呕吐、甚至出现腹膜刺激症状
声像图表现：胆囊增大，囊内胆汁透声差；囊壁增厚，厚度＞，呈双边影多伴有结石
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急性胆囊炎
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胆囊结石
临床表现：上腹部不适或疼痛
声像图表现：典型表现：腔内强回声团伴声影，沿重力方向移动；不典型表现：胆囊萎缩，胆囊区强回声带伴声影
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胆囊结石
胆囊颈部结石
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胆囊结石
胆囊结石，胆囊萎缩
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正常肾脏声像图
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肾结石
主要症状:腰痛、血尿
＞，后方伴声影，有时伴有肾积水。超声可显示X线阴性的结石
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肾结石
肾窦内可见弧形增强回声，后伴声影
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谢谢！
祝同学们取得好成绩！
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