肝吸虫病.ppt华支睾吸虫病(肝吸虫病) clonorchiasis sinensis 概述?华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管,引起胆汁淤积、肝损害的寄生虫病?进食未煮熟的含有华支睾吸虫活囊蚴的淡水鱼虾而感染?临床特征:上腹隐痛、疲乏、精神不振肝肿大, 可并发胆管炎、胆囊炎、胆结石,少数患者可发生肝硬化病原学?病原体:华支睾吸虫?形态学: ?成虫: ?虫卵:人体寄生虫卵中最小的一种。卵内有一个成熟的毛蚴?生活史: ?第一中间宿主:淡水螺?第二中间宿主:淡水鱼虾?寄生部位:肝内的中小胆管?感染型:囊蚴?寿命: 10-30 年流行病学?传染源: 感染华支睾吸虫的哺乳动物和人?传播途径: 进食未煮熟的含有华支睾吸虫活囊蚴的淡水鱼虾而感染?人群易感性: 人群普遍易感,感染率与生活饮食****惯密切相关发病机制?成虫的机械刺激及分泌物和代谢产物的作用胆管上皮增生、管腔狭窄、虫体堵塞胆汁淤积和胆管扩张胆管堵塞继发细菌性胆管炎、胆囊炎。长期反复感染可导致肝纤维化病理解剖?胆管上皮细胞脱落,腺瘤样增生,胆管壁增厚,胆管周围淋巴组织浸润和纤维组织增生临床表现?潜伏期: 1-2 个月?轻度感染: 无症状。在粪便中发现虫卵?重度感染: ?急性: 感染后 1个月左右,突发高热、寒战,肝大,血中嗜酸粒细胞升高,肝功能损害?慢性: 起病缓慢,消化系统症状,神经衰弱症状,肝肿大(左叶) ?慢性重复感染: 营养不良体征,胆汁性或门脉性肝硬化。儿童可有营养不良和生长发育障碍
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