MRI与CT在肝脏孤立性结节诊断中的应用价值.pdf

万方数据
隒诟卧喙铝⑿越峤谡锒现械挠τ眉壑溃甶生理盐水。以讪乃俣冉凶⑸洹Ｖ馗柿嫌敕椒重要脏器功能障碍；肝内伴有多发局部病灶；合并血液系统疾病：精神或意识障碍无法配合检查或体塞旦堕垫苤查生垒旦筮唧呱岬┧俊淮蕴擞愣槔菔簓三墨。垫嗣薗：鳢肝准确度����统计学方法采用���．�允�萁�蟹�析，计数资料以����硎荆�衳�煅椋�屏孔柿�以�恢�表示，行￡检验，以����2钜煊型臣蒲�意义。��病理结果及病灶类型�例肝脏孤立性结节患者中良性�例�����，恶性�例�����；其中良性以肝硬化结节为主占�．�％，恶性以肝癌为主占�．�％。见表����隒�觳榈牟±斫峁�安≡罾嘈��检查参数良恶性肝脏孤立性结节患者的����冉希�钜煳尥臣蒲б庖�����；恶性肝脏孤立性结节患者�、�、�大于良性患者，差异有统计学意义��．��＜��。的�！�，比较，差异无统计学意义��．��欢裥愿�统计学意义��．��＜��。�旨觳榈恼锒辖峁��检查肝脏孤立性结节恶性�例，其中恶性�例，良性�例；良性�例，其中恶性�例，良性�例；��觳楦卧喙铝�性结节恶性�例，其中恶性�例，良性��涣夹��例。其中恶性����夹�����旨觳榈恼锒闲����觳榱槊舳��．�％、特异度�．�％、准确度�．�％，高于�检查�．�％、�．�％、�．�％，差异有统计学意义��．��＜��。����。��．��������检查参数比较�欢���觳椴问�冉���·���表�万方数据
塞旦医垫盘查��生垒旦筮�琏唧砝菟芏�』丛�鱼丛垦婴���致�肝脏孤立性结节患者�凇�～大于良性患者��加．��瞪�撸磺倚律�琢鑫⒀9鼙谀谄は赴��近年来。我国肝脏疾病发病率逐渐升高，原发性肝癌症状不明显，确诊时多为晚期，治疗难度增加。因此，对肝脏孤立性结节的病变性质进行准确诊断，是目前影像学研究关注的重点内容。该文�例肝脏孤立性结节患者中良性�例，以肝硬化结节为主，占比�．�％；恶性�例，以肝癌为主，占比�．�％。吴振东等川学者研究表明，����觳槎愿卧嘟峤诘恼锒暇哂刑匾煨裕�跋�诊断准确率较高。����觳榫�A俅渤Ｓ眉��诊断手段，具有无创性的优势，能针对肝脏孤立性结节不同病理基础，判断其良恶性病情结果����检查能对病灶轴位、冠状位、矢状位等任意角度进行三维重建，从而清晰显示病灶形态、位置及相邻组织，并进行肝脏灌注成像研究，评估组织器官的灌注状态��８醚芯恐芯瑿�觳槎裥愿卧喙铝⑿�结节患者�、�、�大于良性患者��．���怯�于恶性结节中含有大量促血管生成因子，导致�、�升高，呈现高灌注状态；且肝脏恶性结节中血运变化多为动静脉短路，会导致病灶及周围肝组织灌注异常，且较形态学变化更早，有助于病情的判断。而��橹�直媛式细撸�芨�玫靥逑盅A鞴嘧⒌�动态变化，且对造影剂敏感性较高，能显示肝硬化病灶边缘及纤维条索等细微结构，并清晰显示肝脏增生结节。进行多期时相动态扫描能准确反映肝脏病变位置血流动力学情况。该研究结果显示，恶性���。恶性结节具有细胞增生活跃、血供丰富的特点，血管表面积扩大．血流量及渗透性均会明显增育不成熟，血管基底膜不完整，导致细胞间隙增大，对比剂外渗较快，�即值增大���该研究结果显示。��觳榱槊舳取⑻匾於取⒆�确度高于�检查��．��Ｋ孀臡�新增扫描序列的出现，能逐渐克服机体呼吸的影响及成像速度较慢的