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依托咪酯临床应用演示大纲
诱导时的给药方法
诱导时的用药顺序：按照药代动力学要求。起效慢的药先用，起效快的后用。（咪达唑仑提前5分钟用，***/舒***提前4分钟用，依托咪酯最后用）
诱导时的用药剂量：***5μg/kg或者舒***0依托咪酯临床应用演示大纲
诱导时的给药方法
诱导时的用药顺序：按照药代动力学要求。起效慢的药先用，起效快的后用。（咪达唑仑提前5分钟用，***/舒***提前4分钟用，依托咪酯最后用）
诱导时的用药剂量：***5μg/kg或者舒***-（缓慢推注或分两次给药），，适度肌松。
诱导时的现象分析
出现肌颤基本上是因为没有按照药代动力学要求的顺序给药，或者给药速度太快引起的。
插管时血压升高显著，是因为插管时刺激了口咽部大量存在的阿片受体导致的，因此阿片类药物用够剂量，并保证其充分起效，是保证插管时血压不升高的关键步骤。
个别病人出现诱导时血压降低，如果是用依托咪酯诱导的，因其不会抑制心血管系统，血压降低一般是血容量不足导致，应适度补液。此类病人如果使用丙泊芬诱导血压将会下降更明显。
高血压病人是否可以用依托咪酯：如果患者术前血压控制较好，规律服用降压药物，使用依托咪酯不会干扰血压变化，如果术前血压控制不好，术中用依托咪酯不会使血压下降。
维持时的用药方法
术中要充分镇痛：依托咪酯对心血管没有影响，而且完全没有镇痛作用，因此镇痛不足会直接表现为血压升高。（瑞***~，~***）
术后要充分镇痛：瑞***是超短效镇痛药，停药后会出现痛觉过敏，因此在手术结束前20分钟要追加一次长效镇痛药舒***5μg或者***
依托咪酯单位时间剂量保持在8~15μg/kg/min
维持时的现象分析
血压控制不稳，总有升高的趋势，首先考虑镇痛不足，应提高短效镇痛药的给药速度，如果手术已经超过2个小时，可以追加一次长效镇痛药，舒***5μg或者***。
BIS值波动，先检查肌电或肌紧张状况（因肌电可影响BIS），在分析镇痛是否充分，因为镇痛不足即使镇静剂量足够，依然会使患者逐渐觉醒，这时应增加镇痛药的剂量，