三叉神经病理诊断治疗预防.ppt

三叉神经病理诊断治疗预防
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三叉神经痛治疗方法主要有以下几种
一、药物治疗 口服卡马西平治疗三叉神经痛，这是三叉神经痛患病初期最常用的一种治疗方法，很多患者在开始使用支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经损害后可出现面部感觉和咀嚼运动的障碍。
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三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。三叉神经痛从病因学的角度可分为原发性三叉神经痛和症状性三叉神经痛两类。
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三叉神经痛的病因（1）
三叉神经痛的病因过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变。近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识，大致归纳为以下两种原因：
⑴中枢性病因三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。
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三叉神经痛的病因（2）
⑵周围性病因即病因在半月节到桥脑之间的后根部分，文献报告多倾向于周围病变，有以下学说：
①机械性压迫或牵拉三叉神经根，主要是临近的血管压迫三叉神经根。
②动脉硬化引起三叉神经的供血不足
。 ③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。
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判断三叉神经痛的症状
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根据统计数据，每10万人当中，就有182人患有三叉神经痛，因此，这个三叉神经痛的比例还是比较高的。这些三叉神经痛患者都想知道三叉神经痛的症状是怎样的？又该如何判断？下面我们就来为大家具体的介绍一下。
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三叉神经痛，是神经性疼痛疾患中最常见的一种疾病。临床医学上，将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。最明显的三叉神经痛症状就是三叉神经痛的疼痛部位。一般来说，是在面颊处，但是由于这是一种神经方面的疾病，会伴随神经的分散，扩展到整个面部。三叉神经痛的部位，常常是三叉神经的一个分支，然后相互扩展。这样，疼痛就紧跟神经，游走在整个面部。最后整个面部出现剧烈的疼痛。
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而且三叉神经痛疼痛很突然，不像其他的疾病的疼痛，是由浅到深的。也许你正在看书，正在烧饭，正在健身，三叉神经痛，说来就来，根本不会跟你打声招呼。那些刀割、火烧、撕裂的疼痛，都是三叉神经痛患者自己描述的，想一想，如果脸上，突然就出现这样的疼痛，估计是个人，都会接受不了的。
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每次三叉神经痛的发病时间，也不固定。而且时间长短也不定。有时候只有几分钟，而有时候，就是几十分钟，看起来，全凭三叉神经的高兴。而且，疼痛的周期也不确定，说不准什么时候疼，就会疼起来。所以，三叉神经痛的患者很难掌握疼痛的时间。其中这一点就是判断三叉神经痛的症状中最主要的一点。
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有时候，吹一点风，也会发生三叉神经痛。所以，我院专家建议您，在秋冬季，特别是变天的时节，一定要注意保暖，特别是面部的保暖。患有三叉神经痛的患者，一定要早早的带上口罩等保暖物品，防治自己的三叉神经痛，时不时的来造访。
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三叉神经痛的症状与确诊
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究竟三叉神经痛是个什么“痛”！
三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现短暂的、阵发性、闪电样疼痛，易与牙痛、偏头痛、舌咽神经痛相混。三叉神经痛的症状发作特点是：
　　，说来就来，说走就走，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛，每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止，疼痛停止后患者即与正常人一样。
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，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等，让患者感到痛不欲生。
　　。
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4. 50%左右的患者疼痛有触发点(也称“扳机点”)，触碰面部某一部位可诱发疼痛，多在鼻翼旁、上唇及牙齿等处，一触即发，以致患者不敢洗脸、刷牙、理发、吃饭和说话等，对自己日常生活和行动十分小心。
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如何确诊三叉神经痛？
三叉神经痛可分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛是指应用各种检查均未发现明显与发病有关的器质性病变，只有单纯的三叉神经分布区发作性