小儿高热惊厥的急救与护理.doc

小儿高热惊厥的急救和护理
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必要时定时吸痰,动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的小儿高热惊厥的急救和护理
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必要时定时吸痰,动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药物为苯巴比妥。如给予10％水合***醛灌肠,尽量保存1h以上,以便到达药物吸收。。 （精品文档请下载）
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧可进步患儿血氧浓度,对改善脑细胞的缺氧状况非常重要。
4 降温 及时松解患儿衣被，降低环境温度,但应防止直吹对流风，立即使用退热剂。同时予以物理降温,如头额部冷湿敷、头枕冰袋、温水擦浴、酒精擦浴（小婴儿禁用），使超高热尽快降至惊厥阈以下,保护脑细胞，使缺氧缺血得以改善。 （精品文档请下载）
5 注意安全，加强防护 抽搐发作时,要注意防止碰伤及坠床,四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌板或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。病室保持安静，室内光线不宜过强，防止一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽量集中进展，动作轻柔敏捷。 （精品文档请下载）
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、间隔时间、发作类型、程度、伴随病症及停顿后的精神状况。注意T、P、R和心率的变化，降温后30min测体温并记录。 （精品文档请下载）
7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、正确用药，尽量使用留置针，，使用20％甘露醇时，注意输入速度，应在30min内滴完，同时防止药液外渗.（精品文档请下载）
8 加强营养,做好根底护理 患儿清醒后给予高热量、高蛋白、高维生素富于营养的饮食,同时做好口腔护理2次/d,给予生理盐水擦洗，保持病室空气清新,环境整洁，适宜的温度、湿度，保持床单位整洁、枯燥、平整，及时更换污染的衣被，婴幼儿大小便后及时清洗并更换尿布。 （精品文档请下载）
9 做好家属的心理护理 因小儿突如其来的抽搐发作，家长都极为担忧，应及时向家长讲解疾病的有关知识,使其树立信心，配合抢救和治疗。 （精品文档请下载