什么是癫痫
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癫痫的基本特点
癫痫是大脑神经元过量放电引起的皮层功能紊乱,可表现为运动、感觉、意识、精神或植物神经等多方面异常。呈现多种发作类型,但以运动性发作最常见。任何类型的癫痫发作都具有长期性、发作什么是癫痫
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癫痫的基本特点
癫痫是大脑神经元过量放电引起的皮层功能紊乱,可表现为运动、感觉、意识、精神或植物神经等多方面异常。呈现多种发作类型,但以运动性发作最常见。任何类型的癫痫发作都具有长期性、发作性和重复性等基本特点。
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1、部分性发作
(1)简单部分性发作
① 限局性运动性发作:包括单纯限局性运动发作
② 限局性感觉性发作:包括躯体感觉性发作或特殊感觉性(如视、听、嗅、味、眩晕等)发作。
③ 限局性植物神经性发作。
④ 限局性精神症状性发作:包括失语、记忆或认识障碍、错觉及其它高级脑功能紊乱。
(2) 复杂部分性发作
精神行为症状伴随有不同程度意识障碍,包括自动症。
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(广泛性、弥漫性)发作
(1) 强直-阵挛性发作(即大发作);
(2)强直性发作;
(3) 阵挛性发作;
(4)失神发作;
(5)肌阵挛发作,包括婴儿痉挛;
(6)失张力发作
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按可能的病因学分类
1.特发性:
①遗传性;
②隐原性脑内结构异常(如轻度的发生学异常、神经元缺失和胶质细胞异常增生等)。
2.症状性(继发性)
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二、小儿癫痫的诊断与鉴别诊断
癫痫:应同时指明发作类型或其综合症、病因、伴随的其他神经系统异常。
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小儿癫痫诊断的主要步骤
可靠而详细的病史:发作情况;病后抗癫痫药物治疗情况;癫痫和惊厥家族史(产伤窒息史、生后颅内感染、外伤、高热惊厥和其它惊厥疾病史)。 体格检查:头围、智力和运动发育评价、定位体征。
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鉴别
与其他非癫痫发作性疾病鉴别
高热惊厥: 单纯性 复杂性 (≥15分钟发作、局限性发作、丛集式发作)
偏头痛:常有阳性家族史,伴随的植物神经症状。婴幼儿时期的复发性呕吐—偏头痛等位症。
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屏气发作:哭闹时发作,意识丧失、呼吸暂停伴青紫。
婴儿****惯性擦腿:无意识障碍、面潮红,可人为中断。
睡眠障碍:夜惊、梦魇、梦游等。
癔 病:明显的精神色彩和夸张。
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癫痫持续状态定义:一次癫痫发作持续时间超过30分钟,或连续两次发作,其间歇期意识障碍无恢复、总时间超过30分钟者。
癫痫持续状态
可了解
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谢谢!
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