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安理申干与老年人轻度认知功能损害的疗效观看
【关键词】 损害
老年人轻度认知障碍（ mild cognitive impairment ，MCI）
自 1996 年被美国闻名精神科为安理申组( 实验组 ) ，共 50 例；在对照组医治基础上加用安理申口服， 5mg/
次，每晚睡前服用， 1 个月后改成 10mg/次，时刻均为 1 年。
统计学处置
应用 SPSS软件，用 u 和χ 2 查验。
结果
用药前后用 MMSE（简易精神状况检查表，检测患者的认智功能
包括定向力、经历力、计算力、语言能力等）进行评分，实验组医治
前后的经历、语言和整体功能有较大的改善，不同有显著性。对照组
医治前后疗效不明显（见表

1）。对照组有

8 例转为

AD，实验组仅

1
例转为

AD，P＜。 表

1

实验组与对照组

MMSE评分结果（略）

3 讨
论
随着老年人口的慢慢增多， 老年痴呆发病率增多， MCI是老年痴呆的要紧高危人群［ 5］。为减少或延缓 AD的发生，对 MCI 进行更初期的临床干与可改变 AD的进程，延缓病症的进展。 Petersen 等［ 6］对 MCI 进行了近 3 年随访研究 , 发觉有 1/5 的 MCI 进展为痴呆 , 是非MCI人群的 10 倍,1/5 恢复正常 ,3/5 无转变。 MCI 是痴呆之前的过渡
和移行时期 , 尚有必然的可逆性 , 在那个时期进行必要的干与和医治 , 对避免 MCI 进展为痴呆相当重要。据报导［７］ MCI通过一样干与转化为 AD的发病率为 10%～15%。本组 50 例 MCI患者通过安理申干与医治发病率仅为 2%，对照组的发病率与 Petersen 等报导相接近，疗效明显高于一样干与方式。
安理申（多奈哌齐）是第二代胆碱酯酶抑制剂，直接抑制脑内的胆碱脂酶，提高脑内乙酰胆碱含量。胆碱脂酶抑制剂还可直接作用于多肽的代谢进程和神经递质受体，产生神经爱惜或改善病情的成效，临床上应用安理申用于医治 AD，成效良好。作者将安理申用于医治 MCI，是针对 AD发病机制的胆碱能假说，该假说的依据是，来自基
底前脑部胆碱能神经元选择性缺失所致的脑皮质胆碱能传入神经阻
滞，使脑内的胆碱能神经功能下降［ 8］。而认知功能的降低与大脑内
胆碱能神经功能紧密相关。胆碱能神经功能下降可使患者的注意力、
经历力、学****能力及其他认知功能发生障碍。本资料显示服用安理申
可降低 MCI患者进展为 AD的危险，并有利于经历、 语言和整体认知功
能的改善，而且临床耐受性好、 平安性高，少数患者显现头晕、 恶心、轻度腹泻、便秘等副作用。继续用药病症慢慢能消失，未发觉肝肾不
良反映及严峻不良事件。总之，安理申对 MCI干与疗效较中意，能延缓或阻止