下载此文档

心肺脑复苏术.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约36页 举报非法文档有奖
1/36
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/36 下载此文档
文档列表 文档介绍
心肺脑复苏术
第1页,本讲稿共36页
陶建平 简介
1985-1990昆明医学院 临床医学专业(学士)
1990-1994楚雄卫校:讲授 医士专业《内科学》 助教
1994-1997年昆明医学院共36页
史上 最有名的心肺复苏照片
佛罗里达州
1967年7月17日
赞比安 电网例行检查触电 呼吸心跳骤停
汤普逊 -人工呼吸
终于从死神手里夺回了赞比安的生命                 
让世界充满爱
第18页,本讲稿共36页
C(Circulation)建立有效的人工循环
胸外心脏按压
开胸心脏按压
第19页,本讲稿共36页
胸外心脏按压方法(掌握)
体位:平卧(背部必须有坚实的物体支持)
部位:胸骨上2/3与下1/3交界 (与两乳头平齐)
幅度:4-6cm
频率:100次/分钟
Push hard and push fast
Chest compressions performed with minimal interruption
第20页,本讲稿共36页
胸外按压与人工呼吸 的 比例
30:2
***患者单双人抢救时,心脏按压与人工呼吸的比例都为30:2
对儿童或婴儿行 双人抢救 时为15:2 。
第21页,本讲稿共36页
第22页,本讲稿共36页
人工呼吸和心脏按压有效的标志
①大动脉有搏动
②胸廓起伏、口唇变红
③瞳孔缩小。
第23页,本讲稿共36页
二、高级复苏
医务人员借助于器械和药物进行的复苏
第24页,本讲稿共36页
二、高级复苏
D、药物(Drug)治疗
E、心电图(EKG)监测:心律失常
F、除颤(fibrilation)

A、保持呼吸道通畅
①人工气道:口咽通气道、鼻咽通气道
②气管内插管
③气管切开
B、 维持呼吸:呼吸囊、呼吸机
C、 维持循环:输液、用血管活性药
第25页,本讲稿共36页
D、 药物(Drug)治疗
①肾上腺素 及 血管加压素
②碳酸氢钠
③阿托品
④利多卡因
第26页,本讲稿共36页
1 肾上腺素:没有心跳时用
心跳骤停的首选药物。
其作用机制:
a 制激自主心律;
b 收缩外周血管;
c 增强心肌收缩力,
使 细颤 变为 粗颤。
第27页,本讲稿共36页
2 碳酸氢钠 纠酸
应用碳酸氢钠的指征是:
心跳停止时间超过10分钟,PH<
应用碳酸氢钠首次剂量为1mmol/kg,
在通气足够的条件下使用,以后根据血气调整剂量。
5%碳酸氢钠(ml)=
第28页,本讲稿共36页
E、心电图(EKG)监测
目的:及时发现 心律失常
第29页,本讲稿共36页
F、除颤(Defibrilation)
院外心搏骤停患者动态心电图监测显示80%以上为心室颤动。除颤是心脏复苏比较关键的步骤,应力争尽早除颤。
如能在心搏骤停1min内电击除颤存活率达90%,5min内除颤存活率为50%,每延迟1min除颤,除颤成功率降低10%;
体外除颤:***首次能量用 200 J,
无效可增至 300 J
体内除颤:*** 20~80 J,小儿 5~50 J
第30页,本讲稿共36页
三、复苏后治疗
G、判断(Gauge)(判断完全苏醒的可能性):
脑电图
H、脑复苏 恢复知觉 
Human mentalation
I、加强治疗(ICU)
第31页,本讲稿共36页
H 脑复苏
H 脑复苏措施
①脱水:甘露醇
②降温:冰帽、冰毯 33-35℃ 亚低温
③激素
④止惊 :安定 硫喷妥钠
脑复苏的原则在于防止和缓解脑水肿。
恢复知觉(听觉最先恢复)
第32页,本讲稿共36页
I—Intensive care 加强监测治疗
确保循环呼吸功能稳定
防治多器官功能衰竭
心跳停止后,各器官均有缺血缺氧性损害,易发生脏器衰竭,如心衰、呼衰、肾衰、肝衰、胃肠道出血等,须积极防治。
支持治疗
维持酸碱电解质平衡、静脉营养、抗感染等。
第33页,本讲稿共36页
小结
A( airway ) 保持呼吸道通畅 仰头抬颏
B(breathing) 进行有效的人工呼吸
捏紧鼻孔,深吸气后吹。
人工吹气每次持续1秒钟以上 。
8 to 10 breaths per minute
病人的胸廓要有起伏
C(circulation) 建立有效的人工循环
体位

心肺脑复苏术 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数36
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人文库新人
  • 文件大小5.63 MB
  • 时间2022-01-26