肝胆胰疾病多学科(MDT)诊治.ppt

安徽医科大学一附院MDT诊治中心
许业传、许建明、王慧敏
2021-11-8
肝胆胰疾病多学科〔MDT)诊治
主要内容
MDT历史与现状
组织构造
临床工作
病例分享
历史与现状
多学科综合治疗团队(multidisci问题〔一〕
术前和术后诊断差异？
术前所有检查均未发现：胰腺头部神经内分泌肿瘤；囊肿性质？
多学科讨论时再次阅读辅助检查资料，发现问题，完善临床诊断。
问题〔二〕
小肠间质瘤：
术中发现：近端空肠30cm内可见十枚大小不等外生性结节，*,总的直径〉10cm；
低危？高危？
目前国内外专家意见不一，但该患者经多学科讨论后：建议密切随访，暂不建议行格列卫治疗。
减轻诊治医师压力
病例〔四〕
张*,女，43岁“突发言语不流利3天〞，，就诊于省立医院，“脑梗死〞予以治疗；，查体仅局部运动性失语，急诊头颅CT示左侧颞叶可疑低密度灶；
，三次出现病情加重，屡次行院内及院外专家会诊，家属意见极大。
实验室检查—血常规

17:01:03





WBC *10^12/L N%
Hb
107g/L
PLT 152*10^9/L
WBC *10^12/L N% % Hb
104g/L
PLT 3136*10^9/L
WBC *10^12/L N% %
Hb
108g/L
PLT
66*10^9/L
WBC *10^12/L N% %
Hb
101g/L
PLT
6*10^9/L
WBC *10^12/L N% %
Hb
78g/L
PLT 19*10^9/L
WBC 32*10^12/L N% %

Hb
93g/L
PLT 25*10^9/L
日期
电解质
K
Na
HCO3
Cl
PT
PHO
Mg










































电解质
日期
PT
PT-S
PT-%
PT-INR
APTT
FIB-G/L
D-D
FDP2


78







97






82




197


61







69




83


66





PT
肿肿瘤指标十二项
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
影像学检查
2021-12-12多学科讨论
讨论时间：2021-12-12下午 4点
地点：绩溪路门诊多学科会诊中心
讨论时间：参与人员
医务处：王慧敏
消化科：许建明
CT：吴兴旺
肿瘤科：孙国平
血液科：曾庆曙
风湿科：徐建华
普外科：许业传、余宏铸
器官移植中心：刘付宝
病理科：吴继峰
MRI：钱银锋
神经内科：孙中武、尹长林、王长青、