临床常用小儿补液方法.docx

临床常用小儿补液方法.docx临床常用小儿补液方法
等渗性缺水——

1/2

张含钠液（

2： 3：1） 低渗性缺水——

2/3

张含钠液 （4：3：2） 高 渗性
缺水——

1/ml ， 1/2 张， 3： 2：
液举例
为糖：等渗％ Nacl : 等渗％ NaHCO3 （钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力） 1. 用等渗液配法为：
5%或 10 %糖： 250ml X 1/2 （即 3/3+2+1
NaHCO ： 3 250ml X 1/6=41ml 三者混合就是

） = 125ml
3： 2： 1，

% Nacl : 250ml X 1/3 = 83ml %
250ml 算一下， 350ml ， 4： 2： 1 怎么 配
制
2?临床上我们都用 10%Nacl 和 5%NaHCO 来配制， 10%Nacl
用方便， 10%Nacl 简记为 10 张， 5%NaHCO 简记为 4 张。 250ml ,

为 11
3：

张， 5%NaHCO 2： 1 的粗略配

为张， 为了应
制： 先定
总量： 5%或 10%糖 250ml 内加 10%Nacl
250 X 1/6 X 1/4 = 11ml 混合就是粗略的
注：按此简易算法，实际溶液总量为

： 250 X 1/3 X 1/10 = 内加 5%NaHCO3
3： 2: 1 液了。
250++11 = 260ml ，而且与精确的配制相比，

Nacl
略多， NaHCO

略少，但实际应用中，这种差异可以忽略，要追求精确的话，可适当减少

10%Nacl

或增加
5%NaHCO 的量，但实际上都在 1ml 的范围内。用得多了，根本不必去死记书本上配
制比例。
判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值 ( 280 ? 320mosm/L , 计算时取
平均值 300mosm/L) 相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。
所以看起来似乎可以的出结论等渗则等张，但对于
体之后， 会被代谢掉， 起不到维持血浆渗透压的作用，

GS 来讲，虽然有渗透压，但进入人
所以张力为不计， 那么就应该理解做，

等渗
不一定等张。

小儿补液

1. 计算补液总量
轻度

90~120ml/kg

中度

120~150ml/kg

重度

150~180ml/kg 2.

定补液性质 等渗 ：

1/2

张高渗：
1/3

张低渗：

2/3

张

3. 纠正酸中毒

5%SB(ml)=(18